http://294761516.qzone.qq.com Wed, 25 Nov 2009 16:54:56 GMT Qzone zh-cn Copyright (C), 2005-2008, Tencent Tech. Co., Ltd. Thu, 29 Oct 2009 16:17:46 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1256833066 阻生第三磨牙拔除
最近看一本外文翻译过来的关于拔阻生齿的书，感觉很好很实用，所以把里面的部份图片拷贝下来发到网上与大家分享。
临床分类


手术操作：基本原则

近中倾斜第三磨牙

第Ⅰ类 第Ⅱ类 第Ⅲ类

手术的难易程度：A、B及C分类表示阻生牙的位置与第二磨牙的牙冠、牙颈部及牙根的关系。手术的难度随阻生深度的增加而增加。第Ⅰ、Ⅱ及第Ⅲ类阻生牙与第二磨牙和下颌升支之间的距离相对应

阻生深度可通过与第二磨牙的关系(A、B、C分类，)米估计，同时也表明去骨量。因此，手术的原则主要取决于阻生深度。如果无须去骨或只需少量去骨，那么也可以直接拔除第三磨牙，但还需同时满足以下条件：
1．阻生牙的牙冠必须在第二磨牙的颈部或以上。
2．近中部分的阻力必须尽可能的小，例如：近中倾斜的角度愈小愈好。
3．远中牙槽骨的边缘小能阻挡牙冠的脱位
4．冠周有足够的空间便于牙冠向远中方向脱位。
5．牙根必须是短根、融合根或两根平行，否则必须分根6．牙根不进入下颌管。

术前观察阻生牙远中牙槽嵴的情况。图a中，可直接拔除；图b中，则需去除远中骨壁或分根

去骨及分根的常规步骤
注：1．估计阻生深度；2．使用纺锤形的外科车针去除颊侧骨板的阻力；3．使用上述车针沿牙体长轴分根；4．车针末端必须到达根
例一

a第Ⅱ类，b分类中位阻生。左下颌第三磨牙阻生，位于黏膜下。磨牙后区切开后，作近中切口，使用12号刀片沿牙龈扇贝状外形切透龈沟至牙槽嵴顶，避免将龈乳头切除。图中近中切口延长至第二前磨牙，便于翻瓣，更好地显露磨牙后区的骨质

b翻瓣后，阻生牙的(牙合)面位于第二磨牙颈部及其牙槽嵴顶均清晰可见。切割牙体前先去除舌侧骨板以保护软组织

c使用纺锤形的车针( Komet - H162A.314)，显露其最大周径至釉牙骨质界。车针末端应进入牙槽窝内壁

d 分牙前应认真确定分牙沟的位置：沿牙体长轴垂直（牙合）面至根分叉。用上述的车针分牙。切割至牙冠舌侧时应格外小心


e分牙已基本完成，远中牙片挺松后即可顺利取出


f 远中牙片取出后即可拔除近中部分。术后应注意牙槽嵴顶的高度。保留颊侧骨板很重要，它有利于牙槽窝和第二磨牙牙槽骨的完全重建

g 将皮瓣复位后，磨牙后区缝合2针，此处使用的是不可吸收的聚硅酮丝线(4—0)。第一、二磨牙之间缝合1针，以维持楔状隙内龈乳头的位置并确保迅速的愈合。轻压组织至少2 min，使骨膜和骨皮质、牙龈和牙骨质粘连复位。作用于软组织的压力还能排出气泡形成良好的血凝块

h只要有根分叉且近中倾斜程度不大、车针能够顺利进入，沿牙体长轴进行的正中切割就能顺利进行。该牙的根间孔尚未完全闭合
例二

a下颌第三磨牙阻生。代表牙槽窝深度的红线表明从牙槽嵴顶到釉牙骨质界间在近中颊角方向上的距离。考虑到患者的年龄，阻生牙牙槽窝的近中骨壁较容易以第二磨牙牙根旁的硬骨板为基础分化再生。因此，该患者第二磨牙牙槽骨修复重建的预后较好

b阻生牙（牙合）面上覆盖的软组织较完整，牙槽窝与口腔不相通。切口起点应位于颞肌嵴黏膜，前庭沟的舌侧，朝向距离第二磨牙远中面15 mm外缘处向前切开

c翻开黏骨膜瓣显露牙槽嵴。图中已将黏骨膜瓣翻开，在舌侧开窗去骨显露阻生牙的远中颊尖，再通过装在机头上的外科圆钻去除覆盖于（牙合）面的骨质

d 将牙冠颊侧大部分显露至釉牙骨质界时方能较全面地认识该阻生牙在牙槽窝内的位置。根尖片只能显示该阻生牙在（牙合）面的投影而不能显示其颊舌向倾斜的情况。在低位舌侧近中阻生时，阻生牙同时与邻牙牙根的远中壁和舌侧骨板相接触，故舌侧骨板必然较为薄弱甚至被穿透(出现骨开窗)

e由于根分叉较小且较低，第二磨牙牙冠的位置阻碍了车针的正确安放，并且有破坏舌侧骨板的危险。在这种情况下，临床医师从近中颊角开始切割近中部分牙体，这种方法不存在任何风险而且只需要短短的几秒钟

f 阻生牙仍被远中牙槽嵴所阻挡，故去除远中部分牙冠，使牙顺利向远中颊向脱位

g仔细检查牙槽窝，用Lucas双头刮匙及小的骨钳去除牙囊组织碎片。缝合黏骨膜瓣前用生理盐水冲洗拔牙窝

h该阻生牙的拔除有以下三步：①去骨；②解除近中阻力；③水平第三磨牙
解除远中阻力。因此顺着牙根的弯曲方向可顺利拔除该牙而又不会对牙周组织产生破坏

水平第三磨牙



拔除左下颌水平阻生的第三磨牙的示意图
注：1．以近中颈部水平面为参照测量阻生深度；2．使用长圆钻去除远中骨壁；3．接着用装在反角机头上的纺锤形的车针去骨显露牙冠的最大周径；4．使用长的纺锤形车针分根，然后用自挺挺松牙根；5．用裂钻制备一个切迹(红箭头所指)，便于远中根的顺利脱位；6．顺着近中根的弯曲方向掏出近中根

切割牙冠
注：a．张口角较小时，即使横断牙体后牙冠仍然受阻；b．张口度足够大时，将车针朝向第二磨牙牙根方向横断牙体会更理想；c．若为垂直横断牙体，必须扩大切割沟以便于牙片向远中方向的脱位
第Ⅰ类 第Ⅱ类 第Ⅲ类

骨的因素决定手术的难易程度。随着阻生牙在颌骨体内阻生深度的增加(A、B及C分类)手术的难度增加。第Ⅰ、Ⅱ及第Ⅲ类阻生分类的根据是第二磨牙和下颌升支之间的距离

女性患者，40岁。第Ⅰ类，A分类。右下颌第三磨牙阻生，口内可见部分牙冠。黏骨膜瓣切口设计为：远中切口由距离第二磨牙15 mm或更多处开始向前切开，颊侧切口不超过第二磨牙

使用手机上的圆钻显露牙冠最大周径，远中方向显露至釉牙骨质界，颊侧显露至近中颈部

用缝线穿过舌侧软组织并将其拉向舌侧，以避免其受损并保证术区视野清晰。切割牙冠前先将牙根挺松。图示为用合适的牙挺楔入挺松的牙根下面

尽管事先已挺松牙根，但仍无法顺利掏出。于是用纺锤形车针扩大牙槽窝，操作时应紧贴牙槽窝内壁。拔出牙根后可见根尖肥大。这通常与牙骨质增生有关，故不能通过
牙挺施以暴力而拔除。术者应尽量避免折裂牙槽窝骨壁

垂直第三磨牙

第Ⅰ类 第Ⅱ类 第Ⅲ类


骨的因素决定手术的难易程度。随着阻生牙在颌骨体内阻生深度的增加(A、B及C分类)手术的难度也增加。第Ⅰ、II及第Ⅲ类阻生分类的根据是第二磨牙和下颌升支之间的距离


切割牙体的过程示意
注：1．以远中釉牙骨质界为参照估计具最大阻生深度；2．用装在机头上的圆钻去除远中骨质以显露阻生牙（牙合）面；3．显露牙冠最大周径后，将纺锤形车针指向阻生深度最人的部分(牙颈部的远中部分)切割牙冠；4．选用合适的牙挺挺出远中部分牙片；5．以近中或远中牙槽嵴顶为支点挺出牙体；6．需要分根时(根分叉较大或二根相向弯曲)，朝着根分叉方向切割牙冠


女性患者，20岁。右下颌第三磨牙垂直阻生。由于根尖孔未闭合，该牙的拔除并不困难




磨牙后区的龈组织较少且无明显的炎症




切开覆盖于（牙合）面的黏膜组织显露出（牙合）面。用合适的牙挺试图挺出该牙但未获成功

由于需要分根，故用纺锤形车针沿着牙长轴制备出切割沟，然后用合适的牙挺分开牙冠


先顺利地取出近中根，并未破坏皮质骨的边缘




将远中根往近中方向脱位




仔细检查拔牙窝并刮除牙囊组织



牙根的形态(两根相向)是该牙不能顺利脱位的主要原因。若使用牙钳暴力拔除该牙则会造成断根或牙槽突骨板的折断

远中倾斜第三磨牙

第Ⅰ类 第Ⅱ类 第Ⅲ类

手术的难易程度主要取决于骨的因素。手术的难度随埋伏深度的增加而增加。第Ⅰ、Ⅱ及第Ⅲ类阻生牙与第二磨牙和下颌升支之间的距离相对应

部分远中阻生的左下颌第三磨牙的拔除步骤
注：1．以阻生牙远中的釉骨质文界处为参照估计其最大埋伏深度；2．用装在机头上的圆钻解除远中骨阻力，显露出阻生牙的（牙合）面，然后用同样的圆钻解除牙冠最大周径以上的横向骨阻力；3．使用纺锤形的车针朝向埋伏最深的区域(远中面的颈部)切割牙冠；4．用合适的牙挺能顺利地挺裂牙冠井挺出牙片；5．用装在反角机头上的纺锤形的车针分根；6．先取出近中根，然后往远中方向取出远中根


全颌曲面断层×线片。切割牙冠时应经过阻生牙远中面的牙颈部的釉牙骨质交界处

下颌升支前缘的骨吸收区有利于牙片的取出

去除颊侧部分骨阻力后，用装在反角机头上的纺锤形车针切割牙冠。用柔韧的小拉钩保护舌侧的黏骨膜(及舌神经)

该病例也可以不切割牙冠而拔除。拔牙时，去除了牙根间隔

上颌第三磨牙：检查与拔除



上颌阻生第三磨牙的主要位置分类。远中倾斜与该牙在上颌结节内正常的萌出路径有关

四，手术方法
为了获得到上颌结节较好的手术入路需要翻起较大的黏骨膜瓣。
·若术区暴露充分，在第二磨牙后的颊侧去骨前应将黏骨膜瓣翻起，这样可以较
好地控制术中的出血。
·若采用适当的拉钩，如大而薄且柔韧性好的拉钩，能更好地保护黏骨膜瓣。
·术者应根据手术的不同阶段，控制好不同设计的黏骨膜瓣的位置。拉钩的顶端拉向术区上方的骨面。
(一)切口
1．磨牙后切口
使用12号刀片切开上颌结节：由翼上颌沟开始沿着牙弓的弧形向前切至第二磨牙远中面的中央。
若阻生牙埋伏位置较深，切口起点的位置可稍偏向颊侧数个毫米，以便于更好地翻瓣及显露上颌结节。
2.前庭沟延长切口
使用12号刀片由后往前做沟内切口：从第二磨牙远中腭角开始经过磨牙后切口的终点，循着第二磨牙的颊侧龈沟前行，止于第二前磨牙的远中颊角，注意沿牙间乳头外形而防止将乳头切除。该沟内切口的长度可保证在最大埋伏深度的阻生牙时可翻起足够的黏骨膜瓣以提供手术入路。

黏骨膜瓣的设计。作磨牙后切口(AA)时常用弯刀片由翼上颌沟开始向前切至第二磨牙远中面中央的龈乳头。沟内切口(BC)止于第二前磨牙的远中颊角

磨牙后切口通常由翼上颌沟底开始循着牙弓的弧形切开

若磨牙后切口起点的位置偏向颊侧则可将黏骨膜瓣翻得更高，但上颌结节的后部的显露会较少

在多数情况下，延长到前磨牙的沟内切口可提供足够的手术入路。一般用一种窄的拉钩的末端(柔软圆滑的一端)可较好地保护该黏骨膜瓣

a右上颌第三磨牙阻生，C分类伴轻度近中倾斜。牙囊组织的增厚有利于阻生牙的脱位。第二磨牙的牙槽窝骨壁未发生吸收。由于牙根已基本发育完成，故牙无法继续萌出。通过×线照片无法判断腭根存在与否。注意阻生牙于上颌窦之间的关系

b将磨牙后切口起点的位置稍偏向颊侧，可以更容易地翻起黏骨膜瓣。若术者认为不需要大量去骨的话，则不必做垂直切口，但术中如果需要也可再补作该切口


c翻起磨牙间的龈乳头后，再用钝的牙挺从前往后得翻起龈边缘，在翻起黏骨膜瓣时要格外小心(注意不要使其撕裂)。骨壁由于牙囊组织增厚的缘故而变薄。显露牙冠的过程较为顺利


d根分叉的存在且牙根基本发育完成就有可能意味这不可预料的术中并发症。尽管牙冠已有一定的松动度，但阻生牙仍无法脱位。为避免牙脱位时引起上颔结节的骨折，故需要去除更多的远中骨质
3垂直切口（可选)
若埋伏程度较深，则需要剥离较大面积的骨膜。在沟内切口的末端再做垂直切口有利于骨膜的剥离和黏骨膜瓣的翻起，同时也可避免龈组织的撕裂。做垂直切口时可用15号刀片从前庭沟切向磨牙与前磨牙之间的楔状隙。
可在拔牙的过程中再做垂直切口：显露阻生牙时需去骨以增加牙的松动度，当去骨的范围较术前计划的要大的情况下再做垂直切口。
(二)环形去骨
牙冠最大周径应允分显露以利于阻生牙的顺利脱位，否则易引起较大的骨压力而引起以下并发症：
·阻生牙断根
·上颌结节骨板折断
·阻生牙远中易位
使用装在机头上的长的穿孔圈钻去除骨皮质。当转速较慢时，术者可精确地控制去骨的量。去骨时应通过不施加压力地上下移动车针而去除上颌结节的骨皮质。
若手术入路和视野受到限制，使用圆钻会比纺锤形的车针安全，尽管后者的切割深度较大。
术区难于直视，但术者可通过切割骨密质和骨松质的不同手感来判断是否已经切割到牙体组织。 “
使用车针去除颊侧及（牙合）面的骨质显露出牙冠后，使用锐利的车针扩大牙槽窝的远中壁超过釉牙骨质交界处。此时阻生牙多向远中颊侧顺利脱位。
(三)拔除阻生牙
拔除上颌第三磨牙一般不需要分根。去除颊侧骨质和扩大牙槽窝的远中壁至牙根后使可尝试挺出该牙。
因其紧邻解剖腔隙，尝试挺出该牙时切忌将阻生牙推向牙根或远中方向。
若阻生牙颊向脱位，则可嘱患者紧咬牙以便术者更方便地使用牙挺，同时也将患者咽下拔出的阻生牙的风险降至最低。使用拔除上颌第三磨牙专用的枪刺状牙钳夹紧牙冠完成脱位动作。牙根的形态常无法预知，通过使用牙钳来估计牙牵引脱位的方向较为可取。
使用血管钳币和 Lucas刮匙将牙囊碎片清除干净。用人直径的圆钻修整牙槽骨的游离缘。
(四)缝合
生理盐水冲洗纤槽窝后将黏骨膜瓣复位。术者应凭借手指的触诊确定没用锐利的骨尖后方能关闭拔牙窝。由于血凝块多能较好的保护，故拔除上颌第三磨牙的术后并发症较少见。
先缝合瓣的近中部分。先用2针缝合垂直切口，然后单独缝合1针将龈乳头固定回楔状隙。瓣的远中部分用纱布压迫止血后间断缝合2针(用不可吸收的缝线合18mm的缝针较为可取)。术后8 d拆线。
]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1256833066#comment 9 Thu, 29 Oct 2009 16:17:46 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1256833066 http://294761516.qzone.qq.com/blog/1256739448 今天去外科见习。回来睡午觉。梦见我在某个口腔科实习的某天，似乎为了做正畸拔了4个4，然后就到牙体牙髓继续实习去了。中午下班那时，照镜子发现右下颌5异常松动（不知是不是拔牙弄松的），于是找医生看（不是拔牙的那位，拔牙的医生还是很好人的）。那医生竟然说中午午休，既然松了，也不怕再松多一会儿。我就很郁闷的出去了，出去几步，见到同学，很担心的诉了几句苦。就在这时，那个牙竟然掉了！！哇，我就拿着那个牙就去找医生，见到医生没说几句，我就哭了。哭的好惨啊，我就醒了。
太可怕了，5个牙啊！不过这个梦应该不会是真的。因为，1、我不会去正畸了吧？我连智齿都不舍得拔的，更不会再拔牙了吧？小时候做的时候，医生问我要不要拔4个，我不舍得拔，然后，用的是磨小前牙的方法。（可怜我的牙釉质呀！）现在看看，这种正畸的方法效果不是很好，这么多年过去也基本没啥效果了。我可爱的大门牙没了，现在留下一口牙间隙不小不大的烂牙。老塞食物，牙周时不时还出问题。如果再给一次选择，可能，我也还是不会去拔牙，能选的就是不做正畸，反正我的牙本来也不是那么难看。（有模型作证的啊）2、那个松动的牙，我很清楚记得，我照镜子时是长成上颌侧切牙的模样的。据说梦见牙掉不好，据说梦不好，说出来就会变好的。
今天在外科，想起去年拔智齿的情景，是个水平阻生。我记得师兄问了个医生说要打碧蓝麻的，那医生说利多吧。然后师兄说利多很痛的哦，那个医生还是点头。然后我就利多了。敲骨头敲了好久，真的好久，敲得我心脏都要跳出来，下颌关节也酸痛了。走的时候，忘了钱包在医院，拿药也拿的稀里糊涂。回去吃药，开的4种药，没一种是按医嘱吃的。（没中毒算幸运了）真的是疼到傻了。那天早上8点到医院，9点半才回到学校，直接去上课，脸肿了大半。同去的一个同学更惨，据说拔了快2个钟。噢。所以说，那个师兄给我拔了不错了，很谢谢师兄啦。既然去外科，就想着问下他在不在，打声招呼的。这一问，惊得我没话说了。原来他不是外科的，是修复科的师兄。噢。。。
我们下次课是在真人上打麻醉，是同学互相打。据说前面有人暂时性面瘫。有人被打得太好了，没感觉，咬到舌头，血流不止，缝了7针！ ]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1256739448#comment 134218240 Wed, 28 Oct 2009 14:17:28 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1256739448 http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255960548 今天影像课就像在审判我的牙齿一样。我的右下8垂直阻生，似乎有些顶着7，而且很像有龋坏那样。但是上次不舍得，只拔了左下8.。我那个8拔下来非常完好，牙根长得像树根那样蜷曲，非常可爱，非常舍不得再拔吖。而且，师妹说他们传说拔了8会记性不好。我已经够笨了，不能再笨啊！可是我留着8，7易龋坏，而且对颌也没牙。可以预见的未来，要不我的脸变一边大一边小，要不就很能要变笨了。然后，整节影像课几乎都在走神了。
公告，诚招男士陪同跳体育舞蹈。周一晚7-8点。48h内有效。因为我想申请退选了。因实习落了不少课，老师又只教男士的舞步，女生的自己推理。本来人笨，能学会就不错了，好不容易弄懂了男士的舞步，自己的就完全乱来了。。。（公告截止） ]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255960548#comment 134218240 Mon, 19 Oct 2009 13:55:48 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255960548 http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255793267 开学的兴奋劲，学专业课了，很开心呢。和很多同学不同，我是自己报的口腔，虽然我也会时常抱怨学医的女生出来都老了（这是事实），虽然当时可能没现在喜欢，但是我现在是真的喜欢医学的课程，口腔的课程。我喜欢学到东西的感觉。
课是难了不少，课程很紧，要看的书很厚很多。希望自己能够学的好，学得满意，考试也考得满意。那就很好了。师姐说的，加油吧！
大临床实习结束，可能我以后再也不会碰那些东西，很开心能在不少方面有所收获。虽然不算很多，把握到机会，尽量做到所能，就很开心。本来想写写那里的老师师兄师姐，不过懒了，记在心里就好了。谢谢大家的照顾。
今天同学来修电脑，看到我电脑桌面是我自己的照片，笑我好自恋吖。其实不是的。大
三下期末真的很难熬，每天没日没夜的一个人看书，一个人吃饭，甚至中午只有我一个人在宿舍睡觉。真的很孤单的。抱着重重的电脑去课室，即使不用，打开桌面，也觉得有个人在看着自己，陪着自己，心里踏实很多。
大老远请人帮忙自然是请客的啦。叫上一个我们都很熟的师妹，三个执信校友聚餐，也挺开心的。然后碰到今天早上刚聊过q的一个前辈，请挺陌生前辈帮忙来着，所以感觉挺戏剧的。做错了件事，和师兄说话，我竟然是坐着，他站着，有失礼貌。该批。改进。 ]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255793267#comment 134218240 Sat, 17 Oct 2009 15:27:47 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255793267 http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255712148


　　大家来试试看吧，是我同学给我玩的。说是华为面试的时候，出了这份题目。说是数字越少代表你的脑记忆力越年轻。 ]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255712148#comment 8389128 Fri, 16 Oct 2009 16:55:48 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1255712148 http://294761516.qzone.qq.com/blog/1253249949


　　睡觉的诀窍
　　根据医学和我的体验、观察，一个人真正睡着觉最多只有两个钟头，其余都是浪费时间，躺在枕头上做梦，没有哪个人不做梦。至于醒来觉得自己没有做梦，那是因为他忘记了。
　　通常一个人睡两个钟头就够了，为什么有人要睡七、八个钟头?那是你赖床躺在枕头上休息的习惯养成的，并非我们需要那么久的睡眠时间，尤其打坐做功夫的人晓得，正午只要闭眼真正睡着三分钟，等于睡两个钟头，不过要对好正午的时间。夜晚则要在正子时睡着，五分钟等于六个钟头。



　　
就这个时间的学问又大了，同宇宙法则、地球法则、易经阴阳的道理有关系，而且你会感觉到，心脏下面硬是有一股力量降下来，与丹田(肾上)的力量融合，所谓“水火既济”，豁然一下，那你睡眠够了，精神百倍。
　　所以失眠或真要夜里熬夜的人，正子时的时刻，哪怕二十分钟也一定要睡，睡不着也要训练自己睡着。
　　过了正子时大约十二点半以后，你不会想睡了，这很糟糕。更严重的，到了天快亮，四、五点钟，五、六点卯时的时候，你又困得想睡，这时如果一睡，一天都会昏头。
　　所以想从事熬夜工作的人，正子时，即使有天大的事也要摆下来，睡它半小时，到了卯时想睡觉千万不要睡，那一天精神就够了。
　　不过失眠的人都挨过十二点，在床上翻来覆去睡不着，结果快天亮睡着了，到第二天下午都昏头昏脑，因此你会感觉失眠、睡眠不足，实际上是你没有经验。



　　
睡眠与养生
　　一、睡眠的规则
　　战国时名医文挚对齐威王说：“我的养生之道把睡眠放在头等位置，人和动物只有睡眠才生长，睡眠帮助脾胃消化食物，所以，所以睡眠是养生的第一大补，人一个晚上不睡觉，其损失一百天也难以恢复。”
　　晚21点到凌晨5点为有效睡眠时间。人是动物，和植物同属于生物，白天(凌晨5点到晚上21点)活动产生能量，晚上(21点到凌晨5点)开始进行细胞分裂，把能量转化为新生的细胞，是人体细胞休养生息、推陈出新的时间，也是人随着地球旋转到背向太阳的一面。阴主静，是人睡眠的良辰，此时休息，才会有良好的身体和精神状态。这和睡觉多的婴儿长得胖、长得快，而爱闹觉的孩子发育不良是一样的道理。
　　睡觉是养生的一大功能，养就是用大量的健康细胞去取代腐败的细胞，如一夜睡不着就换不了新细胞。如果说白天消亡一百万个细胞，一晚上只补回来五十万个细胞，这时你的身体就会出现亏空，时间长了，人就糠了，像糠萝卜似的。为什么世上有百岁老人呢?因为他们每晚都在21点钟准时睡觉。





　　植物吸收阳光的能量，夜里生长，所以夜晚在农村的庄稼地里可听到拔节的声音。人类和植物同属于生物，细胞分裂的时间段大致相同，错过夜里睡觉的良辰，细胞的新生远赶不上消亡，人就会过早的衰老或患病，人要顺其自然，就应跟着太阳走，即天醒我醒，天睡我睡。人在太阳面前小如微尘，“与太阳对着干”是愚蠢的选择，迟早会被太阳巨大的引力催垮。这是客观真理。
　　现实生活中，不少人有入睡难，睡眠质量不高的毛病。睡眠不好是一个综合性的问题，如肝火过盛，睡觉警觉;胃火过剩，睡觉不安;肝阴不足，睡觉劳累。




　　二、睡眠与疾病

　　现代的生活习惯和生活方式给人们的身体带来了很多负面影响形成“四大病”：水果病、冰箱病、电视电脑病、熬夜病。肝脏有一特点：卧则回血，坐立向外供血。
　　子时(23：00—1：00)，其实23点就是新的一天的开始，并不是0点开始的，这是我们犯的误识。肝胆相表里，互为一家，23点胆经开了，如若不睡，大伤胆气，由于十一脏腑皆取决于胆也，胆气一虚，全身脏腑功能下降，代谢力、免疫力纷纷下降，人体机能大大降低，胆气支持中枢神经，胆气受伤易患各种精神疾病，比如抑郁症、精神分裂症、强迫症、躁动症等。子时胆要更换胆汁，胆经渐旺人如不卧，胆汁更替不利，过浓而结晶成石，久之即得胆结石，如果把胆给摘了，一摘就胆怯了，全身的免疫力下降了50%以上，所以不能摘，要用它本系统的巨大潜能把它化掉。
　　丑时肝经最旺，丑时(1：00—3：00)不眠，肝无法解除掉有毒之物，产生新鲜血液，因藏血不利，面呈青色，久之易患各类肝病，现在有些人肝不太好，特别在欧洲平均4个人就有一个大三阳或是小三阳，大都是因为违反自然规律过了子时不睡觉造成的。甲肝比较好治，乙肝就很难治。乙肝病毒携带者，是由于晚上经常不睡觉，人太虚弱了，也就是说秩序太乱了，病毒已经到了细胞里了。也就是说乙肝的病毒已经到了细胞里面，但是现在它还没有能力造成肝炎，当人身体处于最薄弱的时候就形成成肝炎，乙型肝炎就意味着将来40%——60%的肝硬化。聪明的人是应该了解天、地、人之间的关系，不聪明的人就是应该被淘汰的人。




　　垃圾睡眠给肝脏带来多大伤害？

　　肝主疏泄，过子时不睡，可引起肝疏泄不利，肝气郁结，可见易怒，头痛头晕，眼红，眼痛，耳鸣，耳聋，胸肋胀痛，女性月经不调，便秘，也可引起肝气升发不足，人会目倦神疲，腰膝酸软，晕眩，失眠，惊悸，精神恍惚，重则会晕倒在大街上，不省人事。
　　肝有藏血、调节血液的功能，过子时不睡，会造成肝血不足，还会引起吐血、流鼻血、皮下出血、牙龈出血、眼底出血、耳出血等出血证状。
　　肝开窍于目，过子时不睡，易引起肝虚，则出现视力模糊、老花、夜盲、畏光、迎风流泪，等症状，还会形成青光眼、白内障、眼底动脉硬化、视网膜病变等眼疾。
　　肝主筋，其华在爪，过子时不睡觉，会引起肝血不足，就出现筋痛，麻木，屈伸困难，痉挛抽搐，易造成灰指甲，缺钙，髌骨软化，癫痫病，骨质疏松等症。





　　肝与心，过子时不睡觉，可引起肝血不足，由于心主一身之血脉，肝有储藏和调节血液的功能，会造成心脏供血不足，引起心慌、心颤等症状，严重的形成心脏病、高血压等心脑血管疾病。
　　肝与脾，过子时不睡觉，会引起肝胃不和，由于肝助脾胃消化，由于肝气太虚不能助脾胃消化，使人脾胃消化功能不好，表现为舌苔厚，长期以来会造成中气塌陷。
　　肝与肺，过子时不睡觉，无法滋阴潜阳，肝阴亏损，引起肝火过盛灼肺，出现干咳、或咳嗽、咳痰血等木火刑金的证状，易导致牛皮癣等各种皮肤病。
　　肝与肾，过子时不睡觉，肝虚导致肾亏，由于肝肾同源，容易造成生殖系统疾病、不育、骨病、牙病、脱发、糖尿病、肾衰竭等疾病。




　　三、睡眠的方法

　　交通规则——你不懂就容易出事故。比如说，23点至凌晨3点为子丑时，胆肝经最活跃的时候，肝胆要回血，“躺下去回血，站起来供血”。如果你每晚22点钟左右躺下，静静得不要说话，到23点的时候，也就睡着了。肝胆开始回血，把有毒的血过滤掉，产生新鲜的血液，到一百岁也没有胆结石，也没有肝炎、囊肿一类的病。如果你天天熬夜到1点多，肝回不了血，有毒的血排不掉，新鲜的血生不成，胆又无法换胆汁，所以这些人容易得胆结石、囊肿、大三阳、小三阳各种病症。
　　在欧洲地区，平均四个人就有一个肝炎病毒携带者，这就叫不懂规则。睡前半小时最好不要讲话，睡觉的时候更不要说话，如一说话，肺经动，然后心经又动，(因为心肺共为上焦)人就容易进入兴奋状态，所以就很难入睡。
　　21：00—23：00为亥时。亥时三焦经旺，三焦通百脉。亥时入眠，百脉皆得濡养，故百岁老人得共同特点即21：00(亥时)之前入睡。女性若想长久的保持容颜娇好，应做到早睡早期。
　　睡觉要关窗，不能开风扇、不能开空调，人生病很多都与此有关，因为人在睡眠之中，气血流通缓慢，体温下降，人体会在表面形成一种阳气层，这种阳气层它使人叫“鬼魅不侵”，什么意思呢，阳气足的人，不做恶梦，就是这种阳气，占了上风。开空调，开风扇，情况就不一样了，开窗户，窗户走的是风，风入的是筋，如果开空调，也有风，风入筋，寒入骨，早上起来，身上发黄，脸发黄，脖子后面那条筋发硬，骨节酸痛，甚至有人就开始发烧，这就是风和寒侵入到了筋和骨头里的缘故，这也就是气受伤了。如果说晚上睡觉不开窗，不开空调，不开风扇，连房门也关上，效果最好，如果热，把房门打开，把窗户关上，效果就差了一点，但是他不至于第二天早上起来浑身乏力，后背僵硬.
　　有人把客厅的空调开开了，把卧室的门打开，和直接开空调睡觉是差不多的，开了空调以后，空调那个寒进了骨了，所以心里发冷，心在哪，心在脑髓，脑为髓之海，骨髓里有寒，那肯定心里就寒了，怎么办，补肾阳、补中气，什么时候补到心里不冷，烧就退了，寒走出去了。





　　睡觉要尽量早睡，睡得晚，伤了少阳之气，必然第二天是疲倦无力，要关上窗户，不开空调、电扇，保护阳气。
　　肝胆在下焦，如果胃出现问题的时候，他就会出现寝睡不安，一个是胃寒，如果这个人胃阳本来就不足，过多的喝绿茶，就会出现胃寒，胃寒的时候人是睡不好觉的，或者吃带泥沙之物过多，胃隐隐作寒，肯定是睡不好;
　　再一个是胃热，就是热气往上走，嘴里喘的都是热气，像这种情况也睡不好觉;再一个是胃燥，口干舌燥，胃里感觉到燥;
　　还有一个就是胃厚，气味的味，胃厚，这种情况就是吃了这种厚腻的味道，有人吃海鲜、吃鱼、吃炖鸡，味道好鲜美，吃多了，美味不可多用，这些东西在里面要稀释它，不稀释它，它在里面味太厚了，所以这个也睡不好觉;
　　再一个腹涨，腹是涨鼓鼓的，也睡不着，翻来覆去也睡不着;再一个是胃气太虚，冒冷汗，这也睡不好觉，这些原因都可能形成胃不宁，胃不宁就睡不好。
　　睡觉时要肢暖，四肢要暖，因为四肢是阳之本，这个大家都知道了，四肢不暖，肯定是肾阳不足，应该在睡觉之前把手脚捂暖，手脚和肚脐、背后的命门都要盖好。




　　睡眠法因人而异，下面介绍3种做法：

　　1、睡觉前简单的压腿，然后在床上自然盘坐，两手重叠放于腿上，自然呼吸，感觉全身毛孔随呼吸一张一合，若能流泪打哈欠效果最佳，到了想睡觉时倒下便睡。
　　2、仰卧，自然呼吸，感觉呼吸像春风，先融化大脚趾，然后是其他脚趾，接着脚、小腿、大腿逐渐融化。如还未醒着，再从头做。
　　3、入睡快的人可右侧卧，右手掌托右耳。右掌心为火，耳为水，二者形成水火即济，在人体中形成心肾相交。久之，养心滋肾。
　　睡眠一定要早起，即使在冬天，也不可超过6点起床，春夏秋季尽量在5点之前起床，因为人在寅时(3点—5点)肺经旺的时候起床，能够使肺气得以舒展，以顺应阳气的舒长，来完成新陈代谢，肃降浊气，使肺气清，这样有助于养肺和顺应太阳的天势升起人体阳气，使人一天阳气充足，否则，就好像发动机，过了这段好时机就很难发动人体阳气，人体阳气淤积在人体下部不能由命门向上发动升起，会形成淫气，严重损害人的身心健康。





　　早晨5点至7点是人体大肠经最旺的时候，人体需要把代谢的浊物排出体外，此时如果不起床，大肠得不到充分活动，无法很好的完成排浊功能，使浊物停留而形成毒素，危害人体血液和脏腑百骸。早晨7点到9点人体胃经最旺，9点到11点人体脾经最旺，这时人的消化吸收运化的能力最好，如果这时还不起床，人体胃酸会严重腐蚀胃粘膜，人体在最佳吸收营养时间得不到营养，长期以来会患脾胃疾病，造成营养不良、中气塌陷。所以千万不要赖床，赖床会造成头昏、疲惫不堪、睡眠不足的感觉，而应按时起床，历史上许多伟人都是有三四点钟起床的习惯，比如华盛顿、拿破仑、康熙皇帝、曾国藩等。另外早起能增加工作效益，俗话说：“三天早起，一天工”。
　　现代医学证明，早睡早起的人精神压力较小，不易患精神类疾病。早晨不要太早出去锻炼，因为早晨在太阳没有出来之前，地下道的漳气、浊气正往上走(尤其是城市)，这些气对人体损伤是很严重的。
　　养身三大事，一睡眠，二便利，三饮食，其余起居、服装等皆是辅助。
　　三事中睡眠第一。然胃纳不和者，夜眠不安，故以通便利为第二。而饮食无节，饥饱过度者，肠胃必受伤，而营养日减。睡以安神为主，神以心安为主，应配合年龄，壮年至多七小时至八小时，多睡则智昏头晕眼红胀，四肢疲软，童年必睡足八小时，或过九小时勿碍，老或病人至多六小时已足。





　　睡眠中不可忽视的疾病警告
　　应注意：

　　(一)睡眠宜早，勿过十时，老年人以八点为正，勿过九点。凡交十一时，为阳生时，属肾，此时失眠，肾水必亏，心肾相连，水亏则火旺，最易伤神。千万勿以安眠药片助睡。
　　(二)枕上切忌思索计算未来事，睡时宜一切不思，鼻息调匀，自己静听其气，由粗而细，由细而微细而息。视此身如无物，或如糖入于水，化为乌有，自然睡着。
　　(三)如有思想，不能安着，切勿在枕上转侧思虑，此最耗神，可坐起一时再睡。
　　(四)如在午时，即上午十一点至一点，为阴生之时，属心，此时如不能睡，可静坐一刻钟，闭目养神，则心气强。凡有心脏病者切宜注意，每日于此二时注意，则元气日强，无心跳腹泄或小便频速之病。
　　(五)夏日起宜早，冬日起宜迟。居北方宜防寒气，如在粤桂等省，早起防山岚瘴气中病。食后勿仰天睡，早起如在寅时三点至五点，此时切忌郁怒，必损肺伤肝，万望注意。 ]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1253249949#comment 1033 Fri, 18 Sep 2009 04:59:09 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1253249949 http://294761516.qzone.qq.com/blog/1253155074 找到两段特别版的《青花瓷》给大家欣赏！
内科版《青花瓷》


外科版《青花瓷》

http://user.qzone.qq.com/95317550/blog/1252346251 ]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1253155074#comment 134218249 Thu, 17 Sep 2009 02:37:54 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1253155074 http://294761516.qzone.qq.com/blog/1252895544 NO1：赛金花

　　
赛金花，其初名为赵彩云，又名傅彩云，安徽黟县人，约生于1872年。幼年被卖到苏州的所谓“花船”上为妓，1887年，适逢前科状元洪钧回乡守孝，对彩云一见倾心，遂纳为妾，洪时年48岁，傅彩云年仅15岁。1887年，洪钧奉命出使欧洲，夫人王氏不愿去异域洋邦，赛金花便代她去。在海上走了一个月，到达意大利港口热那亚后改乘火车，直达德国柏林。由于赛金花年轻美貌，长于辞令，很快闻名于欧洲上流社会，这是她一生最为亮丽的三年，也使她人生的传奇进入了高潮。德国皇帝和皇后召见了她。赛金花身姿绰约，娇嫩雪白的肌肤和水灵灵的一双妙目传达无限情意，细瓷般的气韵震住了德国皇帝和皇后，让他们真正见识到东方美女的风采。在欧洲三年，赛金花凭她的聪明伶俐，居然学得了一囗流利的德语。这是她传奇经历到达巅峰的筹码。
不过促成赛金花再次成名的却是庚子事变。1900年，庚子年。在慈禧的暗示下，义和团杀死了很多在华洋人，这其中包括德国公使克林德。列强以此为借口，进攻北京，慈禧和皇帝逃往陕西。八国联军进入北京后，奸、杀、掠、抢无恶不作。赛金花因为通德语，她用德语告诉德国士兵：我是你们德国皇帝和皇后的好朋友，并拿出了她当年同德国皇帝和皇后的合影。德国士兵认出了他们的皇帝和皇后，立即举手行礼。第二天，德国士兵便开来一辆轿车接赛金花去见她在西洋时就认识的八国联军总司令瓦德西，这次旧情复燃，亲密异常；也凭借这一层特殊关系，赛金花借机为慈禧求情，又劝瓦德西整肃军纪，少侵扰百姓，下令安民。
　　赛金花一生充满了传奇的色彩，她出入豪门，沦落风尘，命中克夫（三次嫁夫，三次孀居），无有儿子，于1936年去世，终年67岁。葬于陶然亭公园。著名画家张大千为她作肖像画，齐白石为她题写墓碑。她亲笔题写的“国家是人人的国家，救国是人人的本分”至今犹存博物馆中。赛金花她那爱国之心，比起当时卖国贼、汉奸犹胜千万倍。“自古风尘出侠女”这是对赛金花一生的真实的写照。
　赛金花是中国历代名妓中最风光的一个，由于她先后出访过德、奥、俄、荷四国，应该属海归派人士，况且她又与外国人有瓜葛，并与曾朴还有版权、名誉权索赔官司，因此，她的财产数量可观。按现在的计算方法，估计赛金花的资产在一千万上下，排第一。

名人评说：
林语堂《京华烟云》：“你做过一些义举，于社会有功，上苍总会有眼的。”
　　林语堂《京华烟云》：“北京总算有救了，免除了大规模杀戮抢劫，秩序逐渐在恢复中，这有赖于名妓赛金花的福荫。”
　　胡适《新青年》：“北大教授，为妓女写传还史无前例。”（注）
　　夏衍《懒寻旧梦录》：“朝堂上的大人物的心灵还不及一个妓女。”
　　刘半农《赛金花本事》：“中国有两个“宝贝”，慈禧与赛金花，一个在朝，一个在野；一个卖国，一个卖身；一个可恨，一个可怜。”
　　鲁迅《这也是生活》：“连义和拳时代，和德国统帅瓦德西睡了一些时候的赛金花，也早以封为九天护国娘娘了！”
　

NO2：李师师
　　
　　 李师师原本是汴京城内经营染房的李寅的女儿，三岁时父亲把她寄名佛寺，老僧为她摩顶，她突然大哭。老僧人认为她很象佛门弟子，因为大家管佛门弟子叫“师”，所以她就被叫做李师师。过了一年，父亲因罪死在狱中。她因此流露街头，以经营妓院为业的李蕴见她是个美人坯子，于是将她收养，教她琴棋书画、歌舞侍人。一时间李师师成为汴京名妓，是文人雅士、公子王孙竞相争夺的对象。最后连宋徽宗也闻其名而想一亲芳泽。高俅、杨黼自然怂恿宋徽宗，并信誓旦旦地保证不会走漏消息。 一见到李师师，宋徽宗就觉得这些年简直是白活了。李师师不卑不亢、温婉灵秀的气质使宋徽宗如在梦中。尔后的李师师可非往日可比，身份虽然仍是名妓，却也“名花有主”，有权势的王公贵族也只能望“师”兴叹。
李师师有万岁爷罩着，有大文豪捧着，想不发财也难。但由于她的海外关系比赛金花差一些，因此估计资产在八百万左右，排第二。

NO3：王朝云
　　
王朝云，字子霞，钱塘人，因家境清寒，自幼沦落歌舞班中。王朝云天生丽质，聪颖灵慧，能歌善舞，虽混迹烟尘之中，却独具一种清新洁雅的气质。宋神宗熙宁四年，苏东坡因反对王安石新法而被贬为杭州通判，一日，他与几位文友同游西湖，宴饮时招来王朝云所在的歌舞班助兴，悠扬的丝竹声中，数名舞女浓妆艳抹，长袖徐舒，轻盈曼舞，而舞在中央的王朝云又以其艳丽的姿色和高超的舞技，特别引人注目。舞罢，众舞女入座侍酒，王朝云恰转到苏东坡身边，这时的王朝云已换了另一种装束：洗净浓装，黛眉轻扫，朱唇微点，一身素净衣裙，清丽淡雅，楚楚可人，别有一番韵致，仿佛一股空谷幽兰的清香，沁入苏东坡因世事变迁而黯淡的心。故此，娶她为妾。苏东坡性情豪放，在诗词中畅论政见，得罪了当朝权贵，几度遭贬。年近花甲时，身边姬妾陆续散去，只有王朝云始终追随。苏东坡感叹作诗："不似杨枝别乐天，恰如通德伴伶元；阿奴络秀不同老，无女维摩总解禅。经卷药炉新活计，舞衫歌板旧姻缘；丹成逐我三山去，不作巫山云雨仙。"
王朝云傍上了苏东坡，苏东坡诗文书画值多少钱！况且王朝云为苏东坡生了两个儿子，苏东坡又把王朝云看作患难知己，如果她不死，按时下计算最少也能得到六百五十万左右的财产，排第三。

NO4：柳如是
　　

　　 柳如是明末清初名妓，生于1618年，本名杨爱，一说杨朝，杨影怜，杨云娟。十岁那年因家庭窘迫被卖入娼寮。娼门卖俏所必备之技艺，便是她人生的第一章，因天资聪慧，容貌俏丽，诗文丹青出色，颇负声名.柳如是虽为妓女，却非常憎恶卖笑生涯.柳如是爱恋过江南正义人士宋徵舆、陈子龙，但是，情场履受挫折，极不如意.后嫁予东林领袖钱谦益，是常熟著名才子。早在明末已驰名文坛，家中府第连云，肥田千顷，奴婢过百，财力雄厚。
1666年钱氏去世后，乡里族人聚众欲夺其房产，柳氏为了保护钱家产业，竟悬梁自尽。恶棍们被吓走，然而一代名妓却这样结束了一生。柳氏死后葬于虞山佛水山庄。
钱谦益留给柳如是的房产，加上她自己的诗书画所得，财产应不少于六百万，排为第四。

NO5：杜十娘


杜十娘，明朝万历年间北京城南教坊司名妓。一次接客时，偶遇南京布政老爷的公子李甲，二人情投意合。李甲日日沉浸在温柔乡里，耗尽了钱财。其父闻听后怒不可遏，断了供给，并劝说京城的亲戚都不要借钱给他。
十娘将终身托付给李甲，鸨儿同意只要李甲在十日内拿出三百两银子就可赎出十娘，但谁也不愿意出钱帮李甲。杜十娘取出缝在被子里的碎银一百五十两，李甲的好友柳遇春又设法凑了一百五十两。十天后李甲把银两如数交到老鸨儿面前，老鸨儿只得放人，两个有情人在柳遇春住所喜结百年之好。杜十娘与李甲本要回老家去，无奈李甲心存顾虑，携妓而归难以向父亲交代。
杜十娘说，不如先到苏杭游览一番，然后郎君回家，求亲友在尊父面前劝解和顺；待李父消气后，再来接她，李甲依命而行。二人行到瓜州古渡，遇到了好色又阴险的富商孙富。他夜饮归舟，听到杜十娘歌声心动不已。天亮后又从窗口视其容貌，更觉心荡神摇。孙富假意与李甲接近，饮酒畅谈，谈到杜十娘时，李甲告知其原委。孙富叹道，尊父位高，怎容你娶妓为妻！到时候进退两难，岂不落得不忠不孝不仁不义的下场？！
他这一说，李甲更觉步履维艰。孙富又说，在下倒是愿以千金相赠，你拿着银钱回去，只说在京授馆，你父定会原谅你。一番话说得李甲动了心，于是当下立了契约，按了手印，把杜十娘转卖给孙富。十娘闻知，如雷轰顶，回忆自己童年被卖，受尽屈辱，眼看已逃出火坑，如今幸福生活又要破灭。第二天，杜十娘扮上盛装，先让孙富把银两放到李甲船上。自己站在踏板上，打开百宝箱，指着里面价值连城的金银珠宝，怒骂孙富拆散他们夫妻，痛斥李甲忘恩负义，把一件件金银翡翠各色珍奇宝物抛向江中，最后纵身跃入滚滚波涛。
可恨李甲薄情，更可恨其有眼无珠，只看到十娘的身份，而没看到十娘的钱包。现在买一张彩票也能中个四五百万，十娘百宝箱里的金银翡翠等各色珍奇玩物，按时价最少也有五六百万，排第五。

NO6: 寇白门
　　

寇白门，原名寇湄，字白门，明末清初"秦淮八艳"之一。崇祯十五年暮春，声势显赫的功臣保国公朱国弼来到钞库街寇家，几次交往后，白门对他留下了良好印象，在朱氏提出婚娶时便一口同意。
是年秋夜，17岁的寇白门浓妆重彩地登上了花轿。明代金陵的乐籍女子，从良或婚娶都必须在夜间进行，这是当时的风俗。朱国弼为了显示威风和隆重，特派5千名手执红灯的士兵从武定桥开始，沿途肃立到内桥朱府，盛况空前，成为明代南京最大的一次迎亲场面。但朱国弼实际上是一个圆滑狡黠的官僚，他迎娶寇白门是一时的需要，数月后他那寡情薄义的面目便暴露出来，将寇氏丢在一边，依旧走马于章台柳巷之间。
1645年清军南下，朱国弼降清，不久被软禁。朱氏欲将连寇白门在内的歌姬婢女一起卖掉，白门对朱说："若卖妾所得不过数百金……若使妾南归，一月之间当得万金以报公。"朱思忖后遂答允。寇白门归返金陵，在旧院姊妹帮助下筹集了2万两银子将朱国弼赎释。这时朱氏想重圆好梦，被寇拒绝，她说："当年你用银子赎我脱籍，如今我也用银子将你赎回"，我俩就此了结。
寇氏归金陵，"筑园亭，结宾客，日与文人骚客相往还，酒酣耳热，或歌或哭，亦自叹美人之迟慕，嗟红豆之飘零"，人称女侠。后从扬州某孝廉，不得意复还金陵，最后流落乐籍病死。当时文坛东林领袖钱谦益作《寇白门》诗追悼说："寇家姊妹总芳菲，十八年来花信迷，今日秦淮恐相值，防他红泪一沾衣。丛残红粉念君恩，女侠谁知寇白门？黄土盖棺心未死，香丸一缕是芳魂。"
《板桥杂记》载："白门娟娟静美；跌宕风流，能度曲，善画兰，相知拈韵，能吟诗，然滑易不能竟学"。由于白门为人单纯，决定了她婚姻的悲剧。但从她能在一月之内筹集到2万两银子将朱国弼赎释这件事，可见寇氏赚钱能力之强，估计财产在四百万左右，排第六。

NO7：梁红玉


梁红玉，史书中不见其名，只称梁氏。红玉是其战死后各类野史和话本中所取的名字。梁红玉，生于宋徽宗崇宁元年。原籍池州，自幼随父兄练就了一身功夫。宋徽宗宣和二年方腊起义，祖父和父亲因贻误战机被杀，梁红玉也沦为京口营妓。朝廷派童贯率军平定方腊，最后方腊被韩世忠所捉。
庆功宴上，韩世忠与梁红玉初次见面，二人对视生情，终成眷属。韩世忠在秀州驻防，梁红玉有身孕后留在京城，被苗傅等人扣押，但碍于韩世忠的勇猛并不敢难为他们母子。此时宋高宗没有行动自由，隆裕太后和宰相朱胜非密派梁红玉驰往秀州，催韩世忠前来救助，并封韩世忠为御营平寇左将军，封梁红玉为安国夫人。韩世忠很快平定了苗傅等人的叛乱，授武胜军节度使。
这年冬天，金人再度进犯，从黄州和采石矶两处渡江，直逼临安。宋高宗逃至越州。韩世忠留守秀州，建炎四年元宵节金兀术下战书与韩世忠约定第二天开战。韩世忠听从梁红玉的计策把宋军兵分两路，看中军摇旗为号，进行包围截杀，结果金军大败。韩世忠放声高歌："万里长江，淘不尽壮怀秋色，漫说秦宫汉帐，瑶台银阙，长剑倚天氛雾外，宝光挂日烟尘侧！向星辰拍袖整乾坤，消息歇。龙虎啸，凤云泣，千古恨，凭谁说。对山河耿耿，泪沾襟血。汴水夜吹羌管笛，鸾舆步老辽阳幄。把唾壶击碎，问蟾蜍，圆何缺？"
有奸细向金兀术献计：以土覆船板，以火箭烧毁韩世忠战船。但韩世忠用梁红玉的计策以少胜多，围困敌军近五十天，使金军不敢渡江侵犯。岳飞被害后，韩世忠也被罢去兵权，他索性辞去官职，与梁红玉白头偕老度过余生。
梁红玉由于有了韩世忠做靠山，积累了一定财富，大约三百多万，排第七。

NO8：陈圆圆

　　

陈圆圆，原姓邢，名沅，字圆圆。苏州人，幼从养母陈氏，故改姓陈。原为昆山歌妓，曾寓居秦淮。由于她色艺超群，更与重大历史事件相联，所以清人将她列入"秦淮八艳"，并说她是"前朝金陵倡家女"。崇祯末年李自成起义，崇祯帝日夜不安。
外戚周奎欲给帝寻求绝色美女，以舒解皇帝忧虑之心，遂派田妃的哥哥田畹下江南觅艳。田畹寻得陈圆圆后，被其姿色醉迷，遂私下占为己有。不久李自成逼近京师，崇祯帝急召吴三桂镇山海关。田畹设筵为吴三桂饯行，圆圆率歌队表演于厅堂。吴三桂见后神驰心荡，高兴地搂其陪酒。这时突然警报响起，田畹惶恐地说："寇至，若何？"吴说："能以圆圆见赠，吾首先保护君家无恙。"未等回答，吴即带圆圆拜辞。
李自成打进北京后，吴三桂的父亲投降了起义军，陈圆圆被李之部下所掠。当吴三桂答应投降李自成时，听说圆圆已被李之部将所占，冲冠大怒，高叫"大丈夫不能自保其室何生为？"遂投降清军与起义军开战。李自成战败，将吴之父及家中38口全部杀死后弃京出走。吴三桂为报杀父夺妻之仇，昼夜追杀起义军到陕西。
后吴的部将在京城搜寻到陈圆圆，飞骑传送，吴三桂带陈圆圆由秦入蜀，独占云南。顺治中，吴进爵云南王，欲将圆圆立为正妃，圆圆托故辞退，吴三桂别娶。不想所娶正妃悍妒，圆圆遂独居别院，后削发为尼，在五华山华国寺长斋绣佛。吴三桂死后，陈圆圆亦自沉于寺外莲花池，死后葬于池侧。直至清末，寺中还藏有陈圆圆照片，池畔留有石刻诗。
圆圆因与重大历史事件有联系，名气很大，虽然后来落魄，但依仗其名气，靠写回忆录、出卖独家新闻赚了一大笔银子，约有二百多万，排第八。

NO9:莘瑶琴


　　莘瑶琴，南宋杭州花魁娘子。幼时因战乱与父母失散被卖入妓院，长到十四岁已经美艳异常。但她只想做青倌人，不肯接客，鸨母就将她灌醉，把她的初夜卖给了一个姓金的员外。瑶琴痛不欲生，但姐妹们劝说她，走到这一步更要接客，找到如意之人好尽早从良，还要积攒一些银两为将来赎身，瑶琴从此不再反抗。
杭州清波门外开油店的朱十老收养了一个从汴京逃难来的小厮叫秦重，后改名朱重，每日帮朱十老榨油卖油。朱十老的使女兰花与伙计邢权勾搭，挑拨离间，让朱十老将朱重赶了出去，朱重只好走街串巷卖油。有一天他到钱塘门外的昭庆寺去卖油，恰好寺中要做九昼夜的功德，他一连九天挑油到昭庆寺。第九天秦重看到一位美若桃李的女子从寺中出来，他看呆了，经四处打听，才知道是花魁娘子。
朱重从此更加辛勤工作，一年以后终于攒到了十来两银子。他买了一身衣服，拿着剩余的银两去找花魁娘子。但花魁娘子应酬很多，朱重多次扑空。但他仍不死心，每天前来，鸨母终于被他感动，让朱重在瑶琴房中等。瑶琴回来时已经喝醉了，一进屋就和衣而卧。朱重在她身边躺了一夜，除了为她盖被、倒茶之外，没有一点侵犯她的意思。瑶琴醒来后非常感动，她从未见过如此诚恳老实的男子，于是芳心暗许，并给了他二十两银子。此时朱十老染病在床，邢权与兰花深夜卷走了银钱。朱十老这才想到朱重的好处，他让人找回朱重。朱重不计前嫌，用瑶琴给他的银子做本钱，重新做起了生意。
朱十老去世后，朱重一个人忙不过来，便招揽了一位从汴京逃难的中年汉子和他的妻子阮氏。这位中年汉子名叫莘善，正是瑶琴幼年走失的父亲，但朱重并不知道。杭州城中有个吴八公子，人品恶劣，一向对瑶琴垂涎。一天，他强行把瑶琴带至湖中船上想要轻薄。瑶琴平时就很反感他，死不从命，吴八公子就脱了她的绣鞋和缠脚布，让她自己走回去。瑶琴倍感羞辱，痛不欲生，正巧碰到了路过此处的朱重，朱重把她送了回去。瑶琴对朱重更是欣赏有加，连鸨母也觉得他是个难得的忠厚之人。瑶琴拿出多年积蓄让秦重为她赎了身。二人成婚之时，瑶琴又与多年失散的父母相认，真是双喜临门。
莘瑶琴多年的积蓄虽然在秦重为她赎身的时候用掉了，但由于她和朱重开的油店生意兴隆，加上朱重老实肯干，瑶琴持家有方，很快便发家致富了，其资产也迅速上升。但由于全靠劳动致富，没有什么"外财"，资产估计也就是一百多万，排第九。

NO10：小凤仙


小凤仙，原是京城陕西巷云吉班姑娘。民国初年，蔡松坡任云南督军，袁世凯想方设法拉拢蔡松坡为己所用，同时也秘密派人监视他。蔡松坡的革命热情相当高，根本不愿当袁世凯的走狗，但碍于他的势力也无可奈何。一天，他扮成商人来到陕西巷云吉班散心，一眼看中小凤仙。
小凤仙问他以何为生，他谎称商人。小凤仙笑道："你气度不凡，外欢内郁，绝不是商人。"蔡松坡见她并非卖弄风情，满脸是诚恳和自信。但初次相识，蔡尚有戒心，没有正面回答她。小凤仙相信断定他必定是个英雄人物，而蔡也觉得自己可能在垃圾堆中发现了宝。过了两天他再次登门，两人坦诚相待并商量一计。没多久，京城的官员们就传出绯闻，说蔡是"英雄难过美人关"！蔡松坡在云吉班大摆筵席，夜夜笙歌，并大兴土木为小凤仙建屋造堂，后又把小凤仙娶过去作妾，每天过着醇酒美人的日子。
妻子刘侠贞劝他："你一向以天下事为己任，如今怎能贪恋声色，坐销壮志！"蔡松坡不听劝告，反而斥责妻子。一家人闹得鸡犬不宁，连袁世凯都有所耳闻，派人前去调停也无济于事，袁世凯渐渐放松了对蔡的警惕之心。蔡的妻子与老母气得搬出京城，去南方居住。蔡松坡知道北洋政府不会容下他，就故意与小凤仙整日坐车游玩，找准机会登上了开往天津的火车，第二天乘船逃至日本。袁世凯得知气得火冒三丈，派人前去刺杀。蔡松坡转去香港，不久绕道越南回国，在云南组织了护国军起义讨袁。袁世凯禁不起内外夹击，称帝七十三天后死去。黎元洪继任总统，蔡松坡为四川都督。
由于过度操劳，身体每况愈下。小凤仙还在耐心等他，蔡松坡却没能再见到小凤仙，在日本就医时死在福冈医院，终年三十七岁。小凤仙闻讯后悲痛欲绝，蔡松坡的灵枢被运回上海，举行了一个隆重的追悼会。小凤仙送来两副对联："不幸周郎竟短命，早知李靖是英雄。""万里南天鹏翼，直上扶摇，那堪忧患余生，萍水姻缘成一梦；几年北地胭脂，自悲沦落，赢得英雄知己，桃花颜色亦千秋。"
小凤仙由于与蔡松坡偶然相识而有了发财的机会，但蔡松坡以国为重，倾心革命，没能给小凤仙带来多少财富。只是那些房产能值七八十万，最多排在第十位。 ]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1252895544#comment 134218249 Mon, 14 Sep 2009 02:32:24 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1252895544 http://294761516.qzone.qq.com/blog/1252732366 1. 高热
10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻
复方氨基比林 2ml im st！
柴胡 2~4ml im st！
口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）
冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！
异丙嗪 25mg im st！

2. 上消化道出血
A. 积极补充血容量 （1）右旋糖酐-40 500ml 静滴
（2）输入足量全血，另开通路
B 止血药 （1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血
5% 葡萄糖 500ml
静滴0.2~0.4U/分
垂体后叶素 6~8U
10% 葡萄糖 10ml
静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴
奥曲肽（善得定） 0.1ml
（2）消化性溃疡出血
处方一： 生理盐水 20ml
静推 每12小时一次
雷尼替丁 0.15
处方二： 生理盐水 20ml
静推 QD
奥美拉唑（洛赛克） 40mg
处方三： 去甲肾上腺素 8mg
分次口服或经胃管注入胃内
冰盐水 150ml
处方四： 生理盐水 20ml
口服4~6小时/次
凝血酶 2000u
注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。

3. 过敏性休克 处方一： 肾上腺素 1mg 皮下注射 st！
极严重时 生理盐水 10ml
静推 st！
肾上腺素 1mg
处方二： 生理盐水 10ml
静推 st！
地塞米松 5~10mg
或生理盐水 250ml
静滴 st！
氢化可的松 200~400mg
（1） 扩容
低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！
（2） 保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开
（3） 抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等

4. 颅内高压症 （1） 脱水治疗
处方 氢氯噻嗪 75mg Tid
螺内酯 60mg Tid
间断静脉注射呋塞米
病情危重者用
50%葡萄糖 40~60ml 静推 每6小时一次
或20%甘露醇 200ml 静滴 每8小时一次
脱水治疗用至颅高压症状控制
（2） 地塞米松 10~20mg 静推 QD
（3） 低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日
（4） 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者
（5） 病因治疗
（6） 颅内高压危象--------脑疝的处理
A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！
20%甘露醇 200~250ml 静推 st！
B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝
C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺
D. 病因治疗

5. 咯血 （1） 小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。主要为病因治疗
（2） 大量咯血者
嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物
取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血
药物 处方一 10%葡萄糖 40ml
静推 st！ 慢！
垂体后叶素 5U
处方二 10%葡萄糖 500ml
静注 st！
垂体后叶素 10~40
同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。

6. 心脏骤停于心肺复苏 （一） 心脏复苏的药物治疗
1. 心室静止或心肌电—机械分离
处方 肾上腺素1mg静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次
阿托品1~2mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次
甲氧明（甲氧胺）20mg静推或心腔内注射
血管紧张素（加压素）40U 静脉注射，5分钟后重复一次
2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速
利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次，重量不超过3mg/kg。或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射，每5分钟重复一次。
肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次
若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。
复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注，以后以1mg/分 静滴，维持24小时心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素0.5~1mg，溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。
休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。
（二） 防止脑水肿
1. 人工冬眠疗法
处方：异丙嗪 25mg
氯丙嗪 25mg 静滴 必要时6~12小时重复
5%葡萄糖 250ml
2. 脱水疗法
处方：20%甘露醇 125~250ml 静滴
呋塞米 20mg 静推
或 伊他尼酸钠 25~50mg 静推
地塞米松 5~10mg 静推 每4~6小时一次
（三）镇静
处方 地西泮 10mg 静推 慢！必要时可重复
本文来自:乡医家园论坛(http://zgncxy.5d6d.com) 详细出处参考：http://zgncxy.5d6d.com/thread-1487-1-1.html呼吸系统疾病
一、 慢支炎
处方 氨苄西林胶囊 0.5 tid
溴已新片（必淑平） 16mg tid
氨茶碱 0.1 tid
此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。
青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）0.375~0.5 tid 或 氧氟沙星0.2 tid
处方一： 氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid
处方二： 复方甘草合剂 10ml tid
或乐舒痰糖浆 10ml tid
处方三： 氨茶碱 0.1 tid
或沙丁胺醇（舒喘灵） 喷雾剂 1~2喷/次 必要时
二，支气管哮喘
处方一：沙丁胺醇（舒喘灵） 喷雾剂 1~2喷/次 必要时
(轻) 氨茶碱 0.1 tid
二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次2喷（约100ug） bid
处方二：喘乐宁喷雾剂 每次2喷 （约400ug） bid
（中） 氨茶碱 0.1 tid
或氨茶碱 0.25
静推 必要时
生理盐水 5ml
二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次3喷（约100ug） 4~6次/日
处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入
（重） 先 氨茶碱 0.25 后 氨茶碱 0.5
静推 静滴
生理盐水 20~50ml 生理盐水 500ml
地塞米松 10mg 地塞米松 10mg
静推 或 静滴
生理盐水 20ml 生理盐水 500ml
三、支气管扩张
处方： 青霉素 160~480WU
静滴 bid or tid
生理盐水 100~200ml
溴已新 16mg tid
氯化铵 0.3~0.6g tid
生理盐水 30ml
a-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 每次20min tid
庆大霉素 8WU
注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g
四、肺炎球菌性肺炎
处方一：青霉素 160~240WU
静滴
生理盐水 100ml
处方二：头孢拉定（先锋Ⅳ号） 2g
静推
生理盐水 100ml
五、肺脓肿
处方一：青霉素 240~320WU
静滴 每8小时一次
生理盐水 100ml
甲硝唑 0.5/250ml 静滴 bid
处方二：阿米卡星 0.2
静滴 bid
生理盐水 100ml
哌拉西林 2~4g
静滴 30min~1h 滴完
5%葡萄糖水 100~200ml
甲硝唑0.5（250ml） 静滴 bid
六、呼吸衰竭
（一）急性呼吸衰竭
1. 控制感染
2. 保持呼吸通畅
A. 降低痰粘度
处方：溴已新 16mg tid
氨溴索 30mg tid
生理盐水 30ml
a-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 20min/次 tid
庆大霉素 8WU
B. 扩张支气管解除痉挛
处方：氨茶碱 0.25
静推 慢！ 或静脉小壶滴注
5%葡萄糖水 20ml
或氨茶碱 0.25
静滴
5%葡萄糖水 500ml
沙丁胺醇（舒喘灵） 气雾剂
或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速） 气雾剂 2喷 bid or tid
琥珀酸可的松 200~400mg
静滴
5%葡萄糖水 500ml
或地塞米松 10mg
静推或静脉小壶滴注
生理盐水 20ml
C. 呼吸兴奋剂
处方：尼可刹米0.375~0.75g静脉小壶滴注，后以3~3.75g加入500ml液体中静滴，速度为25~30滴/min
或尼可刹米 1.5g
洛贝林 1.5g 静滴
5%葡萄糖水 500ml
D. 纠正呼吸性酸中毒（PH小于7.3）
处方：3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷，THAM）200ml
静滴qd/bid
葡萄糖水 300ml
(二) 慢性呼吸衰竭
处方：氧疗，长期持续低浓度 流速为1~2L/min
先 尼可刹米 0.375*2支/静脉小壶滴注
接着尼可刹米 0.375*5
洛贝林 3mg*5 静滴（2ml/min）
5%葡萄糖 500ml
如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴
七、慢性肺源性心脏病
处方：氢氯噻嗪 25mg bid
氨苯蝶啶 50mg bid
或 呋塞米 20mg 肌注
酚妥拉明 10~20mg
静滴 qd
10%葡萄糖 500ml
毛花苷C 0.2~0.4mg
静推 必要时
10%葡萄糖 50ml
硝苯地平 10mg bid or tid
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心律失常
（一）窦性心律失常
心动过速
处方：阿替洛尔（氨酰心安） 12.2~25mg bid or tid
或 美托洛尔 12.2~25mg bid or tid
心动过缓
处方一：阿托品 0.3mg tid
处方二：氨茶碱控释（舒氟美） 0.1~0.2 bid
处方三：麻黄碱 12.5~25mg bid or tid
处方四：异丙肾上腺素 5mg 含服 每3~4小时一次
（二）过早搏动
房早（一般不予治疗，过多则予治疗）
处方： 维拉帕米（异搏定） 40~80mg tid
缓释维拉帕米 120~240mg qd
室早
10%葡萄糖 20ml
静推
利多卡因 50~100mg
继之以10%葡萄糖 500ml
静滴
利多卡因 800~1000mg
1~2日后改为：美托洛尔 12.5~25mg bid
美西律（慢心律） 0.1~0.2 tid
或 美西律（慢心律） 首剂0.2g po 继以0.05~0.1 tid
或 普罗帕酮（心律平） 0.1~0.2 tid
或 莫雷西嗪 （乙吗噻嗪） 70mg tid
（三）阵发性室上性心动过速
处方一：10%葡萄糖 20ml
静推 慢！
维拉帕米（异搏定） 5mg
处方二：10%葡萄糖 20ml
静推 慢！
普罗帕酮 70mg
（四）阵发性室性心动过速
处方：首先利多卡因（用法同室早）
无效时改用：胺碘酮 150mg 缓慢静注，然后滴注维持，头6小时每分钟1mg。以后每分钟0.5mg
5%葡萄糖 500ml
静滴 慢！（每分钟5~10mg，总量不超过1~2g）
普鲁卡因胺 0.5~1mg
洋地黄中毒所致者：10%葡萄糖 20ml
静推，5分钟注完
苯妥英钠 100mg
（五）心房扑动、心房颤动
1、控制心率
用于不伴有预激综合症，且近2周没有用过洋地黄药物者
处方：50%葡萄糖 20ml
静推，慢！
毛花苷C 0.4mg
心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd
2.持续性房颤的复律
当上述方法使心室率稳定在70~80次/分时，停用洋地黄，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律
处方一： 奎尼丁 0.2 tid （现少用）
处方二：胺碘酮（乙胺碘呋酮） 0.2 tid
说明：以上二药毒副作用较大，使用要慎重。如出现血压下降，QRS波群时限延长25%以上，出现室性早搏或Q-T间期显著延长如≥0.48s ，应立即停药或减量。
处方三：索他洛尔 80mg bid
（六）房室传导阻滞
处方：阿托品 0.3mg tid
异丙肾上腺素 5~10mg 4次/日
风湿热
（1） 卧床休息
（2） 处方一：青霉素 80WU im bid
处方二：红霉素 0.375g tid 【儿童 40mg/（kg*d）】
（3） 处方一：阿司匹林 0.6~1.2g tid 【儿童 0.08~0.1g/（kg*d）】
处方二：泼尼松 30~40mg qd 维持到症状控制后逐渐减量，疗程3~6月或更长
注：为减少风湿热的复发，应给予苄星青霉素（长效）60WU(小于6岁)~120WU(大于6岁)，im 一次/月。过敏者用红霉素0.25 bid，或磺胺嘧每天0.5（儿童小于30KG）~1.0（≥30KG和成人），共用1~2天。
慢性风湿性心脏瓣膜病
处方 避免劳累、紧张
青霉素 160WU
静推 bid
生理盐水 20ml
用5~7天后改为长效青霉素肌注，每月一次。
阿司匹林 0.9 tid
（一）二尖瓣狭窄
1. 急性肺水肿
（1）给氧
（2）吗啡 3~5mg 静脉注射
（3）10%葡萄糖 20ml
静脉注射
呋塞米 20mg
（4）********0.5mg 舌下含服每5~10分钟一次，如收缩压降至90mmhg或以下则停用
（5）5%葡萄糖 500ml
静脉滴注（6~8滴/分 开始）
硝普钠 25~50mg
（6）10%葡萄糖 20ml
静推 慢！
毛花苷C 0.4mg
（二） 主动脉瓣关闭不全
处方：低盐饮食
异山梨酯（硝酸异山梨醇酯,消心痛） 10mg tid
尼群地平 10mg tid
卡托普利 12.5~25mg bid or tid
高血压病
（一） 轻、中度高血压
处方一：吲达帕胺（寿比山） 2.5mg qd
处方二：阿替洛尔（氨酰心安） 12.5~25mg bid or tid
处方三：尼群地平（硝本乙吡啶） 10mg tid
处方四：卡托普利 25~50mg tid
（二） 重度高血压
处方：1. 阿替洛尔 12.5~25mg tid
尼群地平 25~50mg tid
卡托普利 12.5~25mg tid
2. 氢氯噻嗪 12.5~25mg qd
非洛地平缓释片（波依定） 5~10mg qd
贝那普利（洛汀新） 10~20mg qd
注：降压不宜过快过猛，以免发生心、脑、肾缺血，加重其损害。在血压控制后，应加用小剂量阿司匹林50~100mg qd ，预防缺血性脑病发生。
（三） 高血压急症
处方一：硝苯地平（心痛定） 10mg 咬碎后舌下含服
处方二：卡托普利 25~50mg 咬碎后舌下含服
处方三：10%葡萄糖 250ml
静滴 （6~8滴/分开始）
硝普钠 25~50mg
处方四：10%葡萄糖 250ml
静滴 st！
酚妥拉明 10mg
处方五：25%硫酸镁 10ml im st！
冠心病
（一） 心绞痛
1. 稳定性心绞痛
处方：休息
******** 0.5~1.0mg 舌下含服或硝酸异山梨酯（消心痛）5~10mg舌下含服
或 ********喷雾剂喷2~3下。每5min一次，连续3~4次
硝酸异山梨酯（消心痛） 5~10mg tid
阿替洛尔 12.5~25mg bid
卡托普利（硫甲丙脯酸） 25mg bid
2. 不稳定性心绞痛
处方：卧床休息
吸氧
10%葡萄糖液 250ml
静滴 qd
******** 10mg
阿替洛尔 12.5~25mg bid
硫氮卓酮 15~30mg tid
阿司匹林 0.3g st！ 然后改0.1g qd
（二） 心肌梗死
卧床休息3~7天
吸氧
心电监护
低盐低脂流质或半流质饮食
处方一：止痛 哌替啶 50mg 肌注
处方二：吗啡 5~10mg 皮下注射
处方三：顽固性庝痛：哌替啶 50mg
im
异丙嗪 25mg
阿司匹林 0.3g qd 3天后改0.1g qd
阿替洛尔 6.25mg bid or tid
硝酸异山梨酯（消心痛） 5~10mg tid
卡托普利 12.5mg bid or tid
干性心包炎（急性非特异性心包炎）
卧床休息至发热和胸痛消失
处方一：阿司匹林 0.3~0.5 tid
处方二：吲哚美辛 25mg tid
注：本病为自限性疾病（包括病毒性、心肌梗死后心包炎等），病程2~6周，急性期主要是对症处理，给予非甾体类抗炎止痛药。症状控制后可出院，但应定期复查有无发生渗出性及缩窄性心包炎。
法洛氏四联症缺氧的预防性治疗
处方：普萘洛尔（心得安） 0.5~1mg/kg po tid
法洛氏四联症缺氧的发作时
处方：膝胸卧位
吸氧
吗啡 0.1~0.2mg/（kg*次）
普萘洛尔 0.1mg/kg 静脉注射
5%碳酸氢钠 2~5ml/kg 稀释后静滴
心肌病
（一） 扩张型心肌病
处方：美托洛尔（美多心安） 6.25~12.5mg bid
卡托普利 25mg tid
硝酸异山梨酯 10mg tid
地高辛 0.25mg qd
阿司匹林 0.1 qd
（二）肥厚型心肌病
处方一：维拉帕米（异搏定）40~80mg tid
处方二：阿替洛尔 12.5~25mg bid
处方三：卡托普利 25~50mg tid
病毒性心肌炎
处方：卧床休息
维生素C 0.1~0.3 tid
复合维生素B 2片 tid
辅酶Q10 10mg tid
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有一个人搭船到英国，途中 遇到暴风，全船的人惊慌失措，他看到一个老太太非常平静的在祷告，神情十分的安详。等到风浪过去，全船脱离了险境，这人很好奇的问这老太太，为什麽一点都 不害怕。老太太回答：“我有两个女儿，大女儿叫马大，已经被上帝接走，回到天家，二女儿叫马利亚住在英国。刚才风浪大作时，我就向上帝祷告，如果接我回天 家，我就去看大女儿，如果留我性命，我就去看二女儿，不管去那里我都一样，所以我怎麽会害怕呢？”
无论是什么样的遭遇任何事，总不致惧怕。把命运交托上苍，充实而用心的过好每一天。
2.“傻瓜缴学费学习，聪明人以傻瓜缴的学费学习”——巴西谚语
有一个楞头楞脑的流浪汉，常常在市场里走动，许多人很喜欢开他的玩笑，并且用不同的方法捉弄他。其中有一个大家最常用的方法，就是在手掌上放一个五元和十元的硬币，由他来挑选，而他每次都选择五元的硬币。大家看他傻乎乎的，连五元和十元都分不清楚，都捧腹大笑。
每次看他经过，都一再的以这个手法来取笑他。过了一段时间，一个有爱心的老妇人，就忍不住问他：“你真的连五元和十元都分不出来吗？”流浪汉露出狡黠的笑容说：“如果我拿十元，他们下次就不会让我挑选了。”
当人自以为聪明时，其实正显出愚昧和无知。
让我们多以柔和谦卑的态度与人相处，那才真正是智者的作为。
3.“多数人的失败不是因为他们的无能，而是他的心志不专一。”——吉鲁德
有 一个外科医生告诉学生：“当个外科医生，需要二项重要的能力：第一、不会反胃，第二、观察力要强。”接着，他伸出一只手指，沾入 一碟看来令人作呕的液体中，然後张口舔舔手指。他要全班学生照着做，他们只好硬起头皮照做一遍。医生颔首一笑说：“各位，恭喜你们通过了第一关测验。不幸 的是，第二关你们都没通过，因为你们没注意到我舔的手指头，不是我探入碟中的那根手指。”
你有没有仔细而认真的观察，现在从事的工作是否有不佳之处？
及时调整，永远不晚。一个认真的人也必是一个智慧的人。
4.“没有乌云，没有暴风雨，便没有美丽的彩虹。”——芬生
有一朵看似弱不禁风的小花，生长在一棵高耸的大松树下。小花非常庆幸有大松树成为她的保护，为它挡风挡雨，每天可以高枕无忧。
有 一天，突然来了一群伐木工人，两三下的功夫，就把大树整个锯了下来。小花非常伤心，痛哭道：“天啊！我所有的保护都失去了；从此那些嚣张的狂风会把我吹 倒，滂沱的大雨会把我打倒！”远处的另一棵树安慰她说：“不要这麽想，刚好相反，少了大树的阻挡，阳先会照耀、甘霖会滋润；弱小的身躯将长得更茁壮，盛开 的花办将一一呈现在灿烂的日光下。人们会看到并且称赞说，这朵可爱的小花长得真美丽啊！”
当失去了一些以为可以长久依靠的东西，自然会有难过及割舍的痛苦，但其中却隐藏着无限的祝福和机会。日後回首时，你才惊讶自己成长的痕迹，是那麽清晰明显，甚至是令人满心喜悦的。
5.没有失败，只有暂时停止成功。
如果你已经为人父母，当你的孩子正在学习走路时，你会给他几次机会？
你会在他跌倒十次之後，让他改坐轮椅吗？
还是只给他二十次学走的机会，若学不会走路就要他放弃？
或者当你身边有五十个人叫嚣着劝你放弃，你就决定让他坐轮椅呢？
我想你的答案是：不会。
的确，当我问每一位父母，会给你的孩子几次机会呢？
他们都说：我会给他无数次机会，直到他站起来，学会走路为止！
是的，一直坚持到底者，最终都会站起来。
为什麽许多父母只给孩子一次联考的机会？
为什麽常用失望的口气告诉孩子不适合某种行业，要求他转行呢？
而许多人竟也因为没有坚定的信念，一遇挫折就认为自己能力不足，因此放弃了他们的理想。
其实，凡事没有失败，只有暂时停止成功。
6.上帝的延迟并不是上帝的拒绝。
有一个人，他在二十一岁时，做生意失败。
二十二岁时，角逐州议员落选。
二十四岁时，做生意再度失政。
二十六岁时，爱侣去世。
二十七岁时，一度精神崩溃。
三十四岁时，角逐联邦众议员落选。
三十六岁时，角逐联邦众议员再度落选。
四十五岁时，角逐联邦参议员落选。
四十七岁时，提名副总统落选。
四十九岁时，角逐联邦参议员再度落选。
五十二岁时，当选美国第十六任总统。
这个人就是林肯，因为他坚信上帝的延迟，并不是上帝的拒绝，因此能屡仆屡起，最终成就不凡。
7.建筑师
一位夫人打电话给建筑师，说每当火车经过时，她的睡床就会摇动。
“这简直是无稽之谈！”建筑师回答说，“我来看看。”
建筑师到达后，夫人建议他躺在床上，体会一下火车经过时的感觉。
建筑师刚上床躺下，夫人的丈夫就回来了。他见此情形，便厉声喝问：“你躺在我妻
子的床上干什么？”
建筑师战战兢兢地回答：“我说是在等火车，你会相信吗？”
【顿悟】
有些话是真的，却听上去很假；有些话是假的，却令人无庸置疑。8.引诱
英国绅士与法国女人同乘一个包厢，女人想引诱这个英国人，她脱衣躺下后就抱怨身
上发冷。先生把自己的被子给了她，她还是不停地说冷。
“我还能怎么帮助你呢？”先生沮丧地问道。
“我小时候妈妈总是用自己的身体给我取暖。”
“小姐，这我就爱莫能助了。我总不能跳下火车去找你的妈妈吧？”
【顿悟】
善解风情的男人是好男人，不解风情的男人更是好男人。9.调羹
麦克走进餐馆，点了一份汤，服务员马上给他端了上来。
服务员刚走开，麦克就嚷嚷起来：“对不起，这汤我没法喝。”
服务员重新给他上了一个汤，他还是说：“对不起，这汤我没法喝。”
服务员只好叫来经理。
经理毕恭毕敬地朝麦克点点头，说：“先生，这道菜是本店最受欢迎的
，难道您……”
“我是说，调羹在哪里呢？”
【顿悟】
有错就改，当然是件好事。但我们常常却改掉正确的，留下错误的，结果是错上加错。10.穿错
饭厅内，一个异常谦恭的人胆怯地碰了碰另一个顾客，那人正在穿一件大衣。
“对不起，请问您是不是皮埃尔先生？”
“不，我不是。”那人回答。
“啊，”他舒了一口气，“那我没弄错，我就是他，您穿了他的大衣。”
【顿悟】
要做到理直气壮，并不是件容易的事情。理直的人，往往低声下气；而理歪的人，却是气壮如牛。11.回电
一个苏格兰人去伦敦，想顺便探望一位老朋友，但却忘了他的住址，于是给家父发了
一份电报：“您知道托马的住址吗？速告！”
当天，他就收到一份加急回电：“知道。”
【顿悟】
当我们终于找到最正确的答案时，却发现它是最无用的。12.伤心故事
有三个人到纽约度假。他们在一座高层宾馆的第45层订了一个套房。
一天晚上，大楼电梯出现故障，服务员安排他们在大厅过夜。
他们商量后，决定徒步走回房间，并约定轮流说笑话、唱歌和讲故事，以减轻登楼的
劳累。
笑话讲了，歌也唱了，好不容易爬到第34层，大家都感觉精疲力竭。
“好吧，彼德，你来讲个幽默故事吧。”
彼德说：“故事不长，却令人伤心至极：我把房间的钥匙忘在大厅了。”
【顿悟】
我们痛苦，所以幽默；我们幽默，所以快乐。13.卖书
一个很有名的作家要来书店参观。书店老板受宠若惊，连忙把所有的书撤下，全部换 上作家的书。作家来到书店后，心里非常高兴，问道：“贵店只售本人的书吗？”
“当然不是。”书店老板回答，“别的书销路很好，都卖完了。”
【顿悟】
“拍马屁”是个奇怪的词：你象是在奉承他，又象是在侮辱他。14.帮忙
在邮局大厅内，一位老太太走到一个中年人跟前，客气地说：“先生，请帮我在明信片上写上地址好吗？”
“当然可以。”中年人按老人的要求做了。
“谢谢！”老太太又说：“再帮我写上一小段话，好吗？”
“好吧。”中年人照老太太的话写好后，微笑着问道：“还有什么要帮忙的吗？”
“嗯，还有一件小事。”老太太看着明信片说，“帮我在下面再加一句：字迹潦草，敬请原谅。”
【顿悟】
你若不肯帮忙，人家会恨你一个星期；如果帮得不够完美，还不如…… ]]> http://294761516.qzone.qq.com/blog/1252732237#comment 134218248 Sat, 12 Sep 2009 05:10:37 GMT http://294761516.qzone.qq.com/blog/1252732237