葡萄

[转]第一次，太逗了！

591604667@qq.com(葡萄) — Fri, 09 Oct 2009 12:08:08 GMT

第一次耍流氓


第一次吻

第一次飆車

第一次当模特

第一次喝多了

第一次泡妞

第一次上麦当劳

第一次住宾馆

第一次和这么多禽兽单独在一起

第一次出游

第一次玩人体涂鸦

第一次自己吃饭

第一次洗澡

第一次吃肉

第一次遇见女流氓


第一次哭得这么伤心

第一次用耳机听歌

第一次跌倒后有这么多“人”帮忙

第一次去度蜜月

第一次打电话


第一次和MM玩视频聊天

第一次被爆头了!!!

第一次梦到＂她＂

第一次操劳过度


第一次知道自己被盗版了

第一次拍床上戏。

第一次强出风头

第一次担心自己的幸福生活

第一次因为太有钱而烦恼

第一次和妈妈产生意见分歧

第一次被偷拍


第一次做品牌代言


第一次有了自己的私人空间

第一次拍艺术照

第一次体验超载

第一次“狗吃屎”

第一次身陷艳照门。.

第一次被卡通人物拐走


第一次和动物有了心灵感应


第一次看见美眉



第一次期待青蛙王子

海南

591604667@qq.com(葡萄) — Mon, 28 Sep 2009 01:09:08 GMT

　　海南五日游，呵呵，突然想起小时候好像每次都是这样子写游记，我的文笔一直都不好，所以，呵呵。。。
　　几天下来，最大的感受就是美丽的大海、高大的椰子树、炎热的天气、美味的水果、无处不在的蚊子。。。
　　美丽的大海——亚龙湾、玉带滩、蜈支洲岛、天涯海角，还有一些没记住名字的地方，全是海滩，面对那么开阔的视野，心情总是特舒畅，每一个能下海的地方，我都要套个泳圈下去，因为浪太大，几次被搁浅，我家的某个人也是个只会狗刨式三米，所以和我一样套泳圈，哈哈，海边租一个泳圈二十块，后来我买了一个十三块，晕。。。
　　高大的椰子树——海南有很多高大的树木，可惜我的植物学学的不好，只认识椰子树，呵呵，很高，树上很多椰子，椰子是自然掉不下来，收割时都要用镰刀用力才能下来的，这是导游讲解的，我没看到，呵呵。。。
　　炎热的天气——三亚的气温常年都在３０度以上，海水也基本恒温于２８度，所以常年可以下海。因为海南处于热带地区，所以气候变化无常，因为这样，我们在海南买了两把伞，四个雨披，呵呵，还有就是我是个顾头不顾屁股的人，每次涂防晒霜，怕麻烦，所以被晒的黑不溜秋的，呵呵
　　美味的水果——海南盛产水果达一千多种，当然我吃过的只有常见的在内地也买的到的几种，最搞笑的是槟榔，据说吃了会发热，让人有脱衣服的欲望，有某种药物的功效，呵呵，我没勇气把它和石灰一起吞下去，所以没吃
　　硕大的蚊子——海南有句说法叫四个蚊子一盘菜，因为植被很多，所以蚊子很多，我被咬了不下二十个包包，不定时的痒啊痒，难过
　　蛮爽的这些天，真的，感觉很好，还会去玩的

一夜醒来

591604667@qq.com(葡萄) — Tue, 15 Sep 2009 08:58:58 GMT

昨晚做了个梦，好像是某人的婚礼，好多的朋友，梦中自己得了一个小玩具和一个大大的棒棒糖，很是开心，早上笑着醒来，很想离开记下这一切，但忙碌了一上午的工作，回到家中竟记不清梦中的人。
很多的朋友，在我们的记忆中都会很快模糊，儿时的伙伴，学生时代的同学，现在能想起最多的还是分开一年多的大学同学，前几天在网上遇到小朱，她说我结婚不叫上她的话就和我绝交，呵呵！这个丫头还是那么傻，其实我还是有点小感动，很多的朋友，平时忙碌工作，总是记不起联系，但偶尔的联系，仍是那么亲切，感觉很甜美。
前天和他去拍婚纱照，整整一天，7套服装，都很累，被摄影师训了一天的不自然，直至最后一套换上自己的衣服才被表扬进入状态，晕晕的，感觉很好笑
昨晚看电视时“柳叶刀”，讲的是医生的故事，里面有一个顾大夫的老婆腹痛，被送到急诊，我边看边说，这个右下腹痛，首先应考虑急性阑尾炎，但是患者年轻女性，还要先排除宫外孕，然后电视里的情节果然出来两个医生，他们一个说考虑急性阑尾炎，一个说考虑宫外孕，他一下子对我超级崇拜的样子，呵呵，感觉特搞笑。
该去上夜班了，真不想上，还想休息，窝成猪了。。。。。。

[转]心情不好时，点它

591604667@qq.com(葡萄) — Wed, 09 Sep 2009 07:56:46 GMT

[转]学医的早晚都会用到的一些网站

591604667@qq.com(葡萄) — Wed, 09 Sep 2009 07:49:22 GMT

【解剖】
中国解剖网http://www.china-anatomy.com
中国可视化人体http://www.chinesevisiblehuman.com/
系统解剖学网页http://www.windrug.com/book/book85.php
中华骨外科网http://www.guwaike.com/

【病理】
病理网站（经典）http://www-medlib.med.utah.edu/WebPath/webpath.html
中国病理网(中文)http://www.pathology.org.cn/
联合病理http://www.allpath.cn/
北京协和医院病理科
http://cn-pathology.com/
病理读片网站http://medlib.med.utah.edu/WebPath/COW/COWPREV.html
中国远程病理中心http://www.cipc.org.cn/
病理医学网http://www.moticpathology.com/
中华病理技术网http://www.dingw.com/
病理学家http://pathol.wx-e.com/

【组胚】
基本组织英文教材http://www.sru.edu/pages/5908.asp
blue histology可查找图片有英文讲义http://www.lab.anhb.uwa.edu.au/mb140/default.htm
Virtual Slide Database http://www.path.uiowa.edu/virtualslidebox/
含解剖内容http://www.bartleby.com/107/Human Embryology http://konig.la.utk.edu/embryo.htm
上海第二医科大学 http://basic.shsmu.edu.cn/hisemb/
中国医科大学 http://www.cmu.edu.cn/education/undergraduate/histology/index.htm
【微生物】
中国科学院微生物研究所信息网络中心http://micronet.im.ac.cn/sdinfo/
微生物馆_中国科普博览http://www.kepu.net.cn/gb/lives/microbe/
微生物- 维基百科，自由的百科全书http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%BE%AE%E7%94%9F%E7%89%A9

诊断学
西安交通大学链接：http://202.117.7.68备注：《诊断学》网络课程
链接：http://202.117.7.68:100/default.asp备注：医学教育诊断网

医学免疫学
华中科技大学http://202.114.128.248/newkj/jingpkc/

大连医科大学 http://www.dlmedu.edu.cn/department/immun/content.htm医学基础免疫学实验指导

37度医学网 http://www.37c.com.cn/topic/006/TECHNICH/experimt.htm

中医诊断学
北京中医药大学链接：http://www.bjucmp.edu.cn/zhongzhen/备注：网络课件
链接：[url=mms://210.77.146.56/zhongzhen_full.wmv]mms://210.77.146.56/zhongzhen_full.wmv[/url]备注：讲课录像
链接：http://www.bjucmp.edu.cn/zhongzhen/12/12.htm备注：附件材料照片及教案
链接：http://202.205.144.112用户名：zyzdx；口令：123456；备注：右上角,点击"go"进入

生药学
中国药科大学 http://202.119.191.80/jpkc/www/index.htm

链接：http://www.cpu.edu.cn/jpkc/www/index.htm

链接：http://mcn.800diy.com用户名：admin；口令：adminABC；备注：《中医中药大全》

工业药剂学

中国药科大学 http://202.119.191.80/jpkc/yj/gyyjx/html/root/index.htm

药理学：
南通医学院：http://swjsx.ntmc.edu.cn/Course/KJ.htm

药学专业相关学科教学教案及教辅材料
http://btwsy.nease.net/jiaoan/yaojixuejiaoan.htm

药物的生物化学基础
中国药科大学 http://202.119.191.80/jpkc/sh/html/root/index.htm

计算机辅助药物设计
中国药科大学 http://202.119.191.80/jpkc/cadd/html/root/index.htm

临床药学
中国药科大学 http://202.119.191.80/jpkc/lcyx/html/root/index.htm

温病学
南京中医药大学: http://202.195.210.110/用户名：nzy；口令:8998；

人体解剖学
中南大学: 链接：http://cai.csu.edu.cn/jpkc/index.htm备注：国家精品课程申报所有材料、课堂录像
链接：http://www.xynu.net/anatomy备注：人体解剖学网络图库、在线答疑
中国医科大学（simonyin） http://des.cmu.edu.cn/jiaoxue/kecheng/index.htm
解剖学图片 http://www9.biostr.washington.edu/da.html

生理学
中南大学链接：http://cai.csu.edu.cn/jpkc/index.htm备注：国家精品课程?
链接：http://202.197.55.10用户名：ne8；口令：08；备注：生理学重点、难点讲授全程录像

中国科学技术大学：http://202.38.91.222/physiology/cover.htm

人体生理学
北京大学 http://jpkc.bjmu.edu.cn/用户名：jpkc；口令：jpkc；

生理学及神经生物学课件
浙大 http://wtx.cn-flower.com/download.htm

病理学
四川大学链接：http://202.115.96.43

链接：http://www.scu.edu.com

链接：http://www.cd120.com

链接：http://www.hxyx.com

中南大学 http://cai.csu.edu.cn/jpkc/index.htm备注：国家精品课程申报所有材料、讲课录像
http://www.xysm.net/pathology/备注：图片库、病理论坛等

牙体牙髓病学
武汉大学 http://202.114.104.243/jpkc/ytysbx/index.html用户名：whu；口令：159357；

方剂学
黑龙江中医药大学 http://www.hljucm.net/web_cai/index.htm

妇产科学
中国医科大学http://www.cmu.edu.cn/education/undergraduate/fcksite/index.htm

儿内科学
重庆医科大学 http://www.chcums.com/jpkc/

实验诊断学
中国医科大学 http://des.cmu.edu.cn/jiaoxue/kecheng/shiyan/index.htm
南通医学院http://swjsx.ntmc.edu.cn/Course/KJ.htm

外科学
华中科技大学http://jwc.hust.edu.cn/jpkc/index_liebiao.html

内科学
华中科技大学http://jwc.hust.edu.cn/jpkc/index_liebiao.html

南通医学院的药理学网址http://jpkc.ntu.edu.cn/ec2006/C160/Index.htm

南通大学的人体解剖学
http://rtjp.ntu.edu.cn/

[转]看了它就懂看心电图

591604667@qq.com(葡萄) — Wed, 09 Sep 2009 07:48:08 GMT

看了它，就懂得看心电图
听说心电图室的老师要求高，要我们懂得看图，而我在学校心电图课都是在睡觉的，考试也是狂死背几个据说会考的点，（我断言：大部分同学跟我一样）因此我一点都不懂得看图，最惨的是，我企图通过看书来学会看图，但是还是失败了。为此，我专门请教了汕大医学院彭教授（据称，一个下午几十份心电图只有二份看不懂，被老师称为心电图室历史上最优秀的实习生；彭教授的博客），秉烛经过他2小时的指点，我就大致能看懂心电图室常的图，结合老师们一些讲解，第二天开始我就有能力完成心电图室常见心电图的大部分报告。在此特别感谢彭教授的精心指导！
没去过心电图室的同学：你看懂了以下这些，你就能在心电图室指点江点，激昂文字，否则将猥琐万分，度日如年！
　　
二、如何写常见心电图报告
一份正常的心电图报告样式如下：
（一）人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
（二）
1、P波：I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。
2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段：未见偏移。
4、T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。
（三）诊断：1、窦性心律 2、正常心电图
三、如何做心电图
只要智商正常，又不色盲，背一下红黄蓝褐黑紫，看别人做一次基本就学会了。但是要做得好还是有一些讲究的，例如要清楚第四肋间的定位。我感觉以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人（心脏病人挺多这样的），吸头根本无法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的，一吸就被跳出来。
四、如何看心电图
（一）看数值
机器会自动打出一些数据，
1、心率：正常为60-100。
<60bpm的报“窦性心动过缓”，>100的报“窦性心动过速”。
2、P波：正常时间<120ms。
>120ms且呈双峰，报“二尖瓣型P波”（有时可见，不多）
3、PR间歇：正常时间120-200ms。
>200ms的报“一度房室传导阻滞”；<120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应<120ms，大于此值有诊断意义（后面讲）；振幅（正、负向波的绝对值相加）：肢导<0.5mv和（或）胸导<0.8mv报“左室低电压”（较少见），嫩娃可不记。
5、Rv5>2.5mv和（或）Rv5+Sv1>4.0mv（男）//>3.5mv（女）的，报“左室高电压”，非常非常常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。
6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间那个数-30。—-90。报“心电轴左偏”（非常常见），90。—180。报“心电轴右偏”（不多见，但是本人就是）具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报，具体我不懂，书上也没有，请懂的人指点，谢！
图上就显示这些数值，因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
　　
（二）看有没早搏
这个不能讲理论，要看过图才知道。下面这个样子的就是早搏了，其中QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏”，否则报“房性早搏”，房性早搏要与窦性心律不齐鉴别，早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的（说得较难理解，请克服），要用圆规量一下，窦性心律不齐无此规律。写报告时还要分频发还是偶发早搏，频发都多为“频发早搏二联律/三联律”，一分钟小于3个为偶发？
另外，有早搏的要加做一分种，看看一分种有多少个，如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的，可考虑做动态心电图。

　　

　　
（三）看心律齐不齐
能找到RR间期时间差异超过120ms（3小格）的，又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了，很多人有的。常见于青、少年，多与呼吸有关，另外不齐者多与呼吸有关，屏住呼吸后不齐多消失。病人常要来问这个心律不齐是怎么回事，如果心电图除不齐外其他均正常，那一般是无临床意义，我的心电图有时也有。
　　
　　
（四）看有无房颤、房扑
挺多的，很多心脏病病人都会出现。多说无益，下面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了，一般看一眼就知道了。理论上讲房颤是正常P波消失，代之以大小不等，形态各异的颤动波，常V1明显。正常二者鉴别可认为：心室律绝对不规则的就是颤。房颤比房扑多见。

　　
（五）右束支传导阻滞
V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的，就是右束支传导阻滞了，其中QRS时限>120的报“完全性右束支传导阻滞”，否则报不完全性。常见！
　
　
（六）左前分支传导阻滞
I、II、aVF的QRS波呈rS形，电轴左偏者，有时见。
　　
（七）ST段、T波改变
至少有1/4检查的病人被报了“T波改变”，主要是表现为低平或倒置。大致这么认为：I、II、V5、V6，应T波应直立，否则为“T波倒置”，课本还说V4也要直立，但实际中不看V4。在这些导联当中，T波振幅若低于同导联R波的1/10，为“T波低平”。一定一定要懂！
好难！关于ST段，须知道，ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。ST很难，一个问题烦恼了我很久：ST抬高/压低是以什么为标准的！？课本好像也说得很不明白。
后来我终于知道：是以等电位线为标准的，J点（ST段起点）后2小格（？）的位置，在任一导联只要下移0.5mV就是“ST段压低”；V1-V2上抬>0.3mV和（或）V3>0.5mV和（或）V4-V6>0.1mV则为“ST段抬高”。
　　
（九）二度I型房室传导阻滞
P波始终规律出现，但PR间期越越长，直至一个P波后脱漏了一个QRS，如此循环。称文氏现象。挺常见的。

　　
五、正常心电图
数值正常，没有以上任一情况出现，图形看起来像模像样的，就可以报“窦性心律，正常心电图”了。像我这种一知半解的水平，一般看20秒就能反应出该心电图是否正常心电图了。
另外注意报“窦性心律”的要求是：（1）P波在II、aVF直立，在aVR倒置；（2）PR间期>120ms同时成立。
　　
　　
六、床边心电图
虽然要做床边的病人多是浅昏迷以上的危重病人。但是我还是深深的感觉到，临床医生对心电图懂得太少了。曾有个没文化的临床医生打电话要急查床边心电图，我去做了结果我当场就可以说：是正常的心电图。越发让我感觉自己作为将来的临床医生应该肩负起懂多点心电图知识的伟大重任。
七、考考你
心率 100bpm
PR间期 168ms
QRS持续时间 104ms
QT/QTc间期 372/429ms
P/QRS/T轴 77/93/57。
RV5/SV1幅度 0.680/1.050mV
RV5+SV1幅度 1.730mV
这是本人某一次的心电图结果，不看图，只看数值，请问结果是？

[转]看懂化验单

591604667@qq.com(葡萄) — Wed, 09 Sep 2009 07:47:52 GMT

一，尿常规


二，血常规


三，其他检查


四，生化检测


检验项目

英文缩写

正常值范围

临床意义

谷丙转氨酶/
丙氨酸氨基转移酶

SGPT/ALT

0-40U/L

①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。

总胆红质素

T-BIL

0～18.8umo1/1

总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。

直接胆红素

D-BIL

0～6.84umo1/1

参考总胆红素

总蛋白

TP

60～80g/1

血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。

血清白蛋白

ALB

35.0～55.0G/L

与血清总蛋白测定基本相同

碱性磷酸酶

ALP

成人20-110U/L
儿童20-220U/L

增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。

γ-谷氨酰基转移酶

GGT

（γ-GT）<50U/L

①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌
②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎
③酗酒，药物等所致

胆固醇

CHO
CHO

0～5.18mmo1/L
<200

①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。

甘油三脂

TG

0～1.6pmmo1/L
青年<150
老年<200

增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。

高密度脂蛋白脂固醇

HDL-C

1.16-1.55mmo1/L
男>40（1.03）
女>45（1.16）

胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮
酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。
3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。
4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。
HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.
因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的
低密度脂蛋白胆固醇

LDL-C

2.84～3.10mmol/L

增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。
淀粉酶

AMS

血清0-220U/L
尿<1000U/L..

增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。
减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低）

二氧化碳结合率/力

CO2-Cp

45.0～65.0ml%

降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。

五，乙肝五项指标含义：

HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即为乙肝的" 二对半"，正常均阴性。

下列各种 "组合 "的阳性，其意义如下：
①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5项）阳性：急性或慢性乙肝。俗称 "大三阳" 。
② HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 项）阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称 "小三阳 "。
③ HBsAg、抗 HBc（ 1、5 项）阳性：无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性 HBV感染。
④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 项）阳性：表示感染后恢复，已获得免疫力。
⑤ 抗HBe、抗 HBc（ 4、5 项）阳性：有既往感染史、急性HBV感染恢复期。
⑥抗 HBs（ 2项）阳性：被动或主动免疫，对HBV （乙肝病毒）有免疫力。
⑦ 抗HBc阳性（ 5项）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。

http://hi.baidu.com/aquacity/blog/item/a3da3e8f3b7293fc503d921b.html 参考此博客

[转]胰岛素用量计算方法

591604667@qq.com(葡萄) — Wed, 09 Sep 2009 07:47:26 GMT

胰岛素怎样计算用量

胰岛素怎样计算用量
（一）怎样估算其初始用量：
　　糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。
　　1、按空腹血糖估算：
　　每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
　　100为血糖正常值；
　　x 10换算每升体液中高于正常血糖量；
　　x 0.6是全身体液量为60%；
　　÷1000是将血糖mg换算为克；
　　÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
　　为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
　　2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
　　3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。
　　4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。
　　5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
　　（二）怎样分配胰岛素用量
　　按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。
　　（三）怎样调整胰岛素剂量
　　在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。
　　1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。
　　2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表：

血糖值(mmol/l) mg/dl 餐前胰岛素增量其它处理 <2.8 <50 减少2--3μ 立即进餐2.8--3.9 50--70 减少1--2μ 3.9--7.2 70--130 原剂量 7.2--8.3 130--150 加1μ 8.3--11.1 150--200 加2μ 11.1--13.9 200--250 加3μ 13.9--16.6 250--300 加4--6μ 16.6--19.4 300--350 加8--10 μ 餐前活动量增加减1--2μ或加餐
加餐前活动量减少加1--2μ

生活

591604667@qq.com(葡萄) — Sat, 01 Aug 2009 06:23:17 GMT

最近莫名的烦躁，情绪到了最低谷。。。
许多事情本来就不是我的错，更不是我能控制的，却还让我如此难过。。。
大暑的夏日却没炎热的感觉，天热我却很冷，下班了，我不知道自己该做些什么？
回家？不，我不想现在就回家，一直躺着看电视，然后发现该睡觉了，第二天再接着上班。。。
逛街？不，我不想一个人漫无目的的走在大街上，已经审美疲劳，买不到自己喜欢的衣服了。。。
我到底能去哪里？哪里都去不了。。。
疯了？我真的希望自己已经疯了，那样我就不会这么难过。。。

阿敏的婚礼（美美的PP噢）

591604667@qq.com(葡萄) — Mon, 16 Mar 2009 12:37:04 GMT

周日坐了四个小时火车到无锡，又睡了八个小时的火车回徐州，在无锡呆了不足四个小时，但却是开心的，因为见到了好多好久没见好朋友，上PP了！
先上阿敏和她家“毛豆”的吧（太远了，有点模糊）

再来张大合照了，来得姐妹还是很多的

宿舍七年四姐妹

来一张我露七颗牙齿的PP，好久没笑这么开心了的